多发性硬化病因及发病机制的研究进展.pdfVIP

第( 卷第( 期 河 北 医 科 大 学 学 报 ‘4R+(!4+(! !! (+-’ + #$$ 年( 月 ! CVI;H VZ [\]\E^\_EWH IE‘\;YEN@ !!^BT+!#$$!! !综!!述 ! 多发性硬化病因及发病机制的研究进展 商永华!林海谅%综述!蒋小玲!程云帆% 审校 $福建医科大学教学医院福建省福州市第二医院神经内科福建福州 (###* % !! 关键词#!多发性硬化#中枢神经系统#综述文献!!345*$#+()-) 67+5889+$##*:(#+#$$+#(+# !! 中图分类号#!;*’’+$!!! 文献标识码#!!!! 文章编号#!$##*:(#$#$$ %#(:#(-’:#( !’ !!多发性硬化$/ARP5SRG8.RGT4858^Y %是中枢神经 可能影响^Y 的发病有学者研究证实 女性服用 系统$.G9PTBR9GTO4A88L8PG/ WY %炎性)多灶性)脱 避孕药以及怀孕的女性会减少^Y 的发病率’ 髓鞘性疾病至今病因未明虽然已有众多的研究揭 #$! 外因 示出比较明确的病理变化但由于遗传因素)多种变 #$#!微生物感染 异性及漫长的亚临床阶段使得大量的流行病学调查 #$##!病毒感染*早期发现^Y 患者的淋巴细胞 难以进行进而也影响其发病机制的确定’ 对麻疹病毒感染的细胞有亲附作用^Y 患者的淋巴 细胞可溶解感染麻疹的细胞’ 近年来研究较多的是 !病!! 因 人类疱疹病毒- 型$KA/B9 KGTSG8O5TA8PLSG- [[‘ ! #! 内因*由于个体本身在先天遗传等存在各种 %- %及 \]病毒’ 有研究发现 在 ^Y 脑组织中 ! - 差异使得其在面对某种外来环境变化及疾病具有 可检测到[[‘%- _ ,#1患 ^Y 脑组织斑 易感性从而促使疾病的发生’ 块中少突神经胶质细胞或斑周白质处含有 [[‘%- ##!遗传基因*德国学 !$ 对^Y 患者家庭成员 病毒粒子蛋白 $#$i或 _结合蛋白 U’$ 西班牙 !* 进行大规模调查发现标准化发病率在下一代为 科学家 对$# 例缓解%复发型^Y 患 $其中( +)’ $其中父母年龄在*( 岁以下的为-+$ %独生 例为复发 %进行研究发现$-1 的;;^Y 患者存 子为-+ 双胞胎为)+#) 配偶为 $+# 与性别无 在[[‘%- 的活动性感染而健康对照组无$ 例发 关 ! 现其中* 例体内存在[[‘%- 复制的病情加重结 ’ 在另一项研究中发现 单卵双生^Y 的同病率 为(#+,1 双卵双生的同病率为’+*1 这意味着在 果显示 [[‘%- 的活动性感染提示;;^Y 患者病 ^Y 的发病中遗传性因素肯定存在并认为单一的显