护生对肿瘤化疗药物认知的调查与对策.pdfVIP

V01_32 2014 N0．10 摘 要：目的 调查实习护生对肿瘤化疗药物的认知状况，分析原因，提 出对策，为护生专科临床实习的带教与管理提供依 据。方法 采用自制问卷对92名护生从进科实习的第二周进行肿瘤化疗药物认知状况调查。结果 掌握肿瘤化疗药物相关 知识及职业防护应急措施的护生少，自我防护意识不强，仅在戴 口罩和戴手套方面认知较好。结论 学校在常规护理知识教 育的基础上应重视护生专科护理教育；教学医院在护生进入临床实习的初期应重视专科护理知识、技能培训的带教，做好 职业防护。确保患者、护士和护生的安全 ，减少护理事故及纠纷。 关键词：护生；肿瘤化疗药物；调查；对策 中图分类号：G526．5 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2014)10-0099—03 恶性肿瘤已成为威胁人类健康的主要因素之一 ，化疗是肿 1．2 方 法 瘤治疗的三大常规方法之一。对于一所综合性医院，每个科室 1．2．1调查方法 参阅文献囱及临床护理教学专家的意见自制 都收治肿瘤患者，护理人员接触化疗药物是普遍现象。很多化 问卷，对问卷内容进行信度与效度检测，使问卷具有科学性、合 疗药物为细胞毒剂 ，已有的动物实验和体外实验证明，其具有 理性和可操作性。每批护生从进科第二周进行无记名问卷调 毒性、致畸性、致突变性和致癌性 l【】。化疗药物在杀伤和摧毁癌 查，当场发放当场收回，发放问卷8批，共发放问卷92份 ，收回 细胞的同时，对人体正常细胞、组织也会产生各种不良影响。医 有效问卷92份，有效问卷回收率 100％。 务人员长期少量接触化疗药物，可通过皮肤、呼吸道、消化道被 1．2．2调查内容 包括护生性别、年龄、学历等一般资料，肿瘤 动吸收化疗药物，形成潜在的身体损害。如对肿瘤化疗认知不 化疗药物相关基础知识 ，化疗药物污染的应急处理措施，护生 到位、专科 自我防护意识不强，化疗药物可对操作人员造成直 配制化疗药物的规范操作，职业防护的注意事项，影响防护的 接的职业危害、对环境产生严重污染，并影响患者治疗的依存 因素等方面。 性。我院是一所教学医院，每年有300名左右的大、中专护生在 1．2．3分析方法 将数据录入Excel表格进行分析。 我院进行为期 8个月的临床实习，实习期间必定会涉及肿瘤化 2 结果 疗。由于护生工作经验不足，操作不熟练，工作中更容易发生职 2．1护生对肿瘤化疗喃物基础知识及污染应急措钝的认知 (见 业暴露 。为了解护生对化疗药物防护知识的掌握和执行情况， 表1) 笔者对 2012--2013年在我科实习的92名护生从进科实习第 表 1 护生对肿瘤化疗药物基础知识及污染应急措施的认知 (％)。人】 二周进行化疗药物认知状况调查 ，针对调查结果提出相应的对 策 ，为临床实习管理与带教提供依据，保障医务人员和患者的 安全。 l对象与方法 1．1对象 选择2012--2013年在我科实习的92名护生，其中男生7 名，女生85名；大专生 21名，中专生 71名，年龄在 18～24岁， 均已完成医学基础知识及临床专业知识的学习，进入临床实习 阶段。 表 1显示 ，仅有 11．96％和9．78％的护生掌握了化疗药物的 ． ． 99．。 作用和毒副作用；仅有9．78％和6．52％的护生知道化疗药物溅 或药液抽吸后拔针时，均可出现肉眼看不见的溢出，形成含有 入眼睛和溅到皮肤的处理措施 ，甚至有4o％以上的护生对这两 毒性微粒的气溶胶和气雾，通过皮肤或呼吸道进入人体，危害 种情况完全不知道如何处理；39．13％的护生不知道化疗患者的 操作人员并污染环境囹。对护生化疗药物正确操作的认知调查 排