医学研究生流行病学试题.docVIP

1.什么是流行病学？其主要意义是什么？ 流行病学就是以人群为研究对象，探讨疾病分布，揭示发病机理，制定防治对策并评价其效果的科学。作用在于：评价防治措施效果，卫生防疫的具体应用。（人群：是流行病学的研究对象，包括健康人与病人，依据研究的目的人群可大可小，每个人群有其自身的特征，影响疾病的发生、发展和消亡。 2.什么是流行病学的病因概念？简要说明病因推断的基本过程。 病因就是那些可以引发疾病、可因增加疾病危险性的因素，减少了对其中一个或多个因素的的暴露，人群中发生该疾病的几率就会下降。病因假设形成的方法：求同法、求异法、共变法、类推法、排除法。 病因的推断是确定所观察到疾病与因素间的关联是否为因果关系的过程。 3．论述病因判定的标准。1联系的强度、2联系的特异性、3联系的一致性，4时间先后关系，5剂量反应关系，6生物学和医学的可解释性。 (1)关联的时间顺序（必要条件）：指怀疑病因与疾病的前因后果时间关系。前瞻性设计(队列或实验研究)在确定前因后果时间顺序上最佳，回顾性设计(病例对照研究)次之，横断面设计较差。(2)关联的强度：指怀疑病因与疾病的统计学关联越大，是因果关系的可能性就越大，是偏倚所致的可能性就越小。一般指分类资料的相关。（OR,RR值的大小意义）(3)剂量—反应关系：可以看成是针对等级或连续性变量资料的关联强度。（见到则一定是因果联系，没见到不能排除因果联系