品管圈活动对神经内科老年患者服药依从性的影响.pdfVIP

护士进修杂志 2014年 lo月第 29卷第 19期 ·1759 · 品管圈活动对神经内科老年患者服药依从性的影响 孙伟燕 吴丽仙 叶丽敏 吴远聪 (浙江省丽水市中心医院神经 内科 ，浙江 丽水 323000) 摘 要 目的探讨 品管圈活动对提高老年患者服药依从性的影响。方法 成立 品管圈活动组织，选定提高老 年患者服药依从性为活动主题 ，对神经 内科病区老年患者服药依从性进行调查，找出老年患者服药依从性低的原 因，运用 品管圈PDCA程序 ，实施持续质量改进 ，比较实施前后老年患者服药依从性 。结果 实施 品管圈活动前患 者服药依从性为 81．67％，实施 品管圈活动后患者服药依从性提升为 96．67％，差异有统计学意义 (Po．05)。结 论 实施品管圈活动可提高老年患者服药依从性，和护士工作积极性及管理能力。 关键词 品管圈 神经内科 老年患者 服药依从性 Keywords Qcc Neurology Elderlypatients Medicationcompliance 中图分类号 ：R472 文献标识码 ：C 文章编号 ：1002—6975(2014)19-1759—03 品管圈 (qualitycontrolcircle，Qcc)活动是指 同一个工作场所 的人 ，为了要解决问题 ，提高工作效 率 ，自动 自发组成一个小团体 ，从尊重人格 出发 ，通 过轻松愉快的现场管理方式 ，使员工 自动 自发地参 与管理活动 ，在工作 中获得满足感与成就感 ]。老 年人用药依从性降低是影响治疗效果 的最主要 因 素。2013年 1～12个月，我科开展 Qcc活动，对神 经内科病 区老年患者服药依从性进行为期 12个月 的持续质量改进 ，取得了良好的效果 ，现报告如下。 图 1 品管圈圈徽 图 1 对象与方法 1．2．2 Qcc圈员的组成 参照 自愿参加 的原则 ， 设圈长 1名 ，圈员 5名 ，护士长为督导员。采用头脑 1．1 对象 将 2013年 1～6月神经 内科的住 院患 风暴法选定提高老年患者服药依从性 。 者 ，每月随机抽查 60岁以上 9O岁以下患者 20例 ， 1．2．3 设定 目标 2013年 1～6月品管圈活动选 共 120例作为实施 QCC前观察对象，将 2013年 7 择病区服用 口服药的老年患者 (6O岁)作为样本 ， ～ 12月神经内科 的住 院患者 ，每月随机抽查 6O岁 经现状调查后采用绘制柏拉图统计表 [2评价、分析 ， 以上 9O岁以下患者 20例 ，共 120例为实施 QCC后 根据公式 ：依从性 ( )一 (NDP—NME)／NDPX 观察对象 。实施品管圈活动前后两组患者均进行 日 100 (NDP指医嘱给药次数 、剂量 ，NME指服药 常生活能力量表 (ADL)评分及服药依从性调查 。 失误的次数 、剂量)计算 ，大于 9O 表示较理想的依 两组患者年龄、ADL评分、服药次数 、服药种类差异 从性_3]。本组资料显示神经内科老年患者服药依从 均无统计学意义 (PO．05)，具有可 比性。 性低。设定 目标老年患者服药依从性为92．6 。住 1．2 方法