间苯三酚对产程进展的影响.pdfVIP

·药物与临床· 2011年8月第1卷第15期 间苯三酚对产程进展的影响 刘雪青 广东省潮州市妇幼保健院，广东潮州 521000 [ 摘要 ] 目的 观察间苯三酚对产程进展的作用及其安全性。方法 选择宫口开大3～4 cm后出现活跃期延缓及停滞的初 产妇189例，随机分为两组，观察组89例应用间苯三酚80 mg静注，对照组100例应用地西泮10 mg静注，观察两组产 妇的产程进展时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量。 结果 观察组子宫颈口从用药至开全的时间明显短于对 P P 照组（ ＜0.05），阴道分娩率明显高于对照组（ ＜0.05），两组第2产程时间、胎儿窘迫、新生儿窒息及产后2 h出血量 P 比较差异无统计学意义（ ＞0.05）。 结论 间苯三酚能明显改善宫颈条件，治疗活跃期延缓、停滞效果显著，能明显缩短 活跃期产程，对母体和新生儿有较好的安全性，使用方便，为临床医生的理想选择。 [ 关键词 ] 间苯三酚；地西泮；产程进展；分娩方式 [ 中图分类号 ] R714.3      [ 文献标识码 ] B      [ 文章编号 ] 2095-0616（2011）15-106-01 产妇在分娩过程中，宫口的扩张有赖于强有力的宫缩及宫 1.4  统计学分析 颈的弹性或松弛度，如果宫颈痉挛、水肿、过于坚韧则会增加分 采用SPSS10.0软件进行统计分析，计数资料采用x2 检验， 娩阻力，导致产程延缓及停滞。临床医生不断寻找有效安全的 计量资料采用t 检验。 宫颈松解剂，加快产程进展，提高阴道分娩率。临床上阿托品、 2 结果 利多卡因及地西泮在促进宫颈扩张、解除宫颈痉挛水肿的应用 观察组用药后半小时宫口扩张程度明显大于对照组，有效 已经比较成熟，特别是地西泮的应用，但是常伴有某些母儿呼 率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组剖宫 吸、循环系统方面的副作用[1]。近年来，平滑肌解痉剂间苯三 产原因为头位不正、胎儿窘迫、患者及家属要求，对照组要求剖 酚被用于解除宫颈痉挛、消除宫颈水肿和促进宫颈扩张。本研 宫产的例数较多。观察组无明显不良反应，对照组用药后产妇 究应用静脉注射间苯三酚改善宫颈条件，治疗产程活跃期延缓 出现嗜睡75例（75%），口干、稍烦躁15例（15%）。 及停滞，取得良好效果，现分析报道如下。 3 讨论 1 资料与方法 间苯三酚是一种亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解 1.1  一般资料 痉药，能直接作用于胃肠道及泌尿生殖道平滑肌，解除其痉挛。 选择2009年7月～2011年2月在笔者所在保健院产科 而且只作用于痉挛的平滑肌，对正常平滑肌功能影响极小；它 住院宫口开大3～4 cm后出现活跃期延缓或停滞的初产妇 不具有抗胆碱作用，用药后不会出现低血压、心率加快、心律失 189例，随机分为两组，观察组89例，对照组100例，两组均无 常等症状，对心血管功能影响极小，没有成瘾性[2]。研究认为 明显