急性酒精中毒患者诊疗分析.pdfVIP

临 床 探 讨 中外医学研究 2010年1月 第8卷 第2期 CHINESE AND F0REIGN MEDICALRESEARCH J — 一 | | ||一 一 l 0 4| ||≯ 辱：： 尊 蕾 急性酒精中毒患者诊疗分析 马现梅 杜庆顺 刘继娥 兖矿集团南屯煤矿职工医院(山东 邹城 273515) 【关键词】 急性； 酒精中毒 随着人们生活水平的不断提高，工作压力的不断增大，酗酒 电解质及无机元素检测，心血管检查，脑 电图、肌 电图，CT检查， 造成急性酒精中毒的人数也不断增加，饮酒是人们表达友谊宣泄 胃肠疾病及其他特殊检查)：①血清乙醇浓度：急性中毒时呼气中 情感的常用方式 ，既可给人们带来欢快，又可带来一系列社会 问 乙醇浓度与血清乙醇浓度相当；②动脉血气分析：急性中毒时可 题及医学问题。急性酒精中毒是急诊科常见的急症，笔者所在医 见轻度代谢性酸中毒；③血清电解质浓度：急慢性酒精中毒时可 院急诊科 自2004年 1月～2009年6月共收治872例，为了了解 见低 ll『钾【、低血镁和低血钙；④m清葡萄糖浓度 ：急性酒精中毒时 急性酒精中毒的流行病学规律、临床表现、治疗方法和治疗效果。 可见低血糖症 ；⑤肝功能检查 ：慢性肝病时可见肝功能异常；⑥心 笔者对患者的相关资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。 电图检查：可见心律失常和心肌损害。 1 资料与方法 鉴别诊断包括：①急性中毒：主要与引起昏迷的疾病相鉴别， 1．1 一般资料 患者 872例，均系2004年 1月 ～2009年 6月笔 如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒、脑血管意外，颅脑外伤等 ；② 者所在医院急诊科就诊患者。所有患者均根据急性酒精中毒的 戒断综合征：主要与精神病、癫痫、窒息性气体中毒、低血糖症等 诊断标准确诊。 相鉴别；③慢性中毒：智能障碍和人格改变应与其他原因引起的 1．2 方法 对所有患者的姓名、性别、年龄、临床表现、治疗方 痴呆鉴别，肝病 、心肌病 、贫血、周围神经病也应与其他原因的有 案、人院时间、入院日期、出院时间、出院日期、并发症、转归进行 关疾病相鉴别。 记录。分析急性酒精中毒患者的流行病学规律、临床表现、治疗 2．4 治疗方案 872例患者，人院前发生呕吐者均没有洗 胃，人 方法、治疗效果。 院前没有呕吐者，采用刺激会厌法催吐。患者人院后，如果表现 2 结果 为 昏迷状态、呕吐鲜血、腹痛剧烈或既往有严重的心脏病、高血压 2．1 流行病学分析