菱形皮瓣转移缝合术治疗复发的骶尾部藏毛窦.pdfVIP

( ) 201212624ChinJClinicians( ElectronicEdition) ，December15，2012，Vol.6，No.24�8383� 中华临床医师杂志 电子版 年 月第 卷第 期 � 临床经验� 菱形皮瓣转移缝合术治疗 复发 的骶尾部藏毛窦 ��� ��� ��� �� ��� ( Pilonidalsinus) � 藏毛窦 是发生于骶 尾部臀间裂软组织 内的 三 讨论 一种慢性窦道，内藏 毛发是 其特 征�也可 表现为 骶尾 部急性 脓 藏毛窦是外科一种较为少见 的良性疾 病，1880年 Hodges首 � ， 肿，穿破后形成 慢性窦道，或暂时愈合，终又 穿破，如此可反 复发 次描述了本病 在 第二次世界 大战期 间 此病 多见于 吉普 车司 ［1-2］ ， � ， 机，因此也称吉普病 �本病 影响正 常生活，严重 可导致学 作 严重影响 日常生活与工作 本病较为少 见 多见于青壮 年男 性�肥胖�毛发浓密 和臀间沟深 者�手术 是最 主要的治疗 方法 ， 习或工作能力的丧失�骶 尾部 藏毛窦 只有 手术切 除才 能治 愈， � ， 但 目前对于复发的藏毛窦仍然是 治疗的难点 现通过回顾 性分 治疗方法从简单切开 引流 到复杂皮瓣 手术 各异 每种 方法 各有 析 11例复发的藏毛窦行菱形皮瓣 转移缝合术 的临床资料，评价 优缺点�最佳的处理方法应该是手 术简单�费用低�住院时 间短 ［3-5］ � ， � 其在治疗复发的藏毛窦的方法和效果 及复发率较低 目前 尚无手术方法能完 全符合上述 标准 目 一�资料 与方法 前手术方式的多样性也证实缺乏一种最佳的手术方式� 1.: 2005120109， 一般资料 年 月至 年 月 应用 菱形皮 瓣转 藏毛窦外科手术后最难处理的并发症是骶 尾部正中线 处原 移缝合术治疗 11例复发 的骶 尾部藏 毛窦 患者，均为 男性 患者 ， 手术部位持续不愈合，病情反复 ［6］ ，因此复发 的藏毛窦病 是治疗 19�41( 22.3) � ， 年龄 平均 岁 既往均有藏 毛窦手术史 均 表现为 的难点之一�由于 复发藏 毛窦病变范 围相 对较大 ，既往手 术导 ， ， � ， 骶尾部窦道 反复破溃 经久不愈 致的组织缺损进一步 增加 了手 术的难 度 也限制了手 术方 式的 2.手术方法及术后处理: 术前 给予硫酸 镁 口服 液行肠 道准 选择�复发的原因可能包 括既往手术 有未 处理的窦道 存