动力髋螺钉内固定结合中药内服治疗股骨粗隆间骨折50例.pdfVIP

维普资讯 - 46 · 2008年7月第 2卷第 14期 ChinJModDrugApp1 ．Jul2008．Vo1．2．N0．14 治疗，每周3次，连续用药至放疗结束。 PD四个等级。 1．4 放射治疗方法 全部采用西门子直线加速器 ，6MV—X 1-6 统计分析方法 计数资料两组的比较用 检验。 线治疗，根据 cT资料确定照射野大小 ，设一前后两斜野放射 2 结果 三野同中心放疗，总量58～66Gy／6～7周。 两组完全缓解率分别为25．0％，18．2％，两组无显著差 1．5 临床放疗观察 放疗前、放疗中(DT40Gy／20次)、放 异 ( ：1．157，P0．05)；部分缓解率分别为 60．0％， 疗结束后及放疗后 1个月，分别进行 cT检查，并根据肿瘤大 36．4％；总有效率(cR+PR)分别为85．0％，54．5％，两组差 小的测定，详细记录。疗效按照WHO标准分为cR、PR、SD、 异有统计学意义( =5．03，P0．05)。见表 1。 表 1 食管癌根治术后复发放射治疗的近期疗效(例) 3 讨论 此，临床上静脉滴注 CMNa后 2h内进行放疗，隔天用药，可 吻合 口复发或(和)纵隔淋巴结转移是食管癌术后2～3 以保证药物在体 内无蓄积作用 ，而增加肿瘤的放射敏感性。 年 内死亡的主要原因之一…。根治术后复发的患者，再次手 既往初步临床研究表明，CMNa可增加食管癌放疗的CR 术治疗比较困难 ，放射治疗为其治疗的主要手段。 率 ，但未有对食管癌根治术后复发放疗应用CMNa增敏的报 实体瘤 内的乏氧细胞 占肿瘤细胞 的 比例达 10％ ～ 道 ，本研究显示：CMNa可以增加食管癌术后纵隔淋巴结转移 50％ 12]， 细胞的放射敏感性只有含氧细胞的 1／3，这些乏氧细 患者的近期疗效，其远期效果有待进一步观察。 胞虽然不能分裂，但能够保持其增殖能力，一旦乏氧状态得 参考文献 到改善，就能继续分裂增殖，最终成为肿瘤复发和转移的根 源 。CMNa是我国近几年来 自行研制的放射增敏剂 ，其作 [1] IscnoK，OnodaS，IshikawaT，eta1．StudiesontheCausesof 用机制是：电离辐射使肿瘤细胞分子损伤 ，CMNa的亲电子基 de~hsfrom esophagealcarcinoma．Cancer，1982，49：2173． 团能捕获肿瘤受损靶分子上的电子，使其形成阳离子 自由 [2] 郑秀龙，金一尊，沈瑜．肿瘤治疗增敏药．上海科学技术出版 社 ．2002：9-27． 基，固定损伤，加速肿瘤细胞死亡。CMNa能抑制肿瘤细胞中 [3] 郑秀龙．肿瘤放疗增敏剂的研究与应用概况．甘氨双唑钠研究 受损 DNA修复酶，特别是聚合酶 B，阻止DNA分子的复制 ， 论文集 ，2001：4_6． 使射线在杀伤肿瘤细胞的过程中的氧依赖性减少 ，抑制肿瘤 [4] 付良青，郭军华，高洪志，等．肿瘤放疗增敏药甘氨双唑钠的I 细胞潜在致死损伤修复和亚致死损伤修复，从而增强了射线 期临床药代动力学研究．中国临床药理学杂志，2000，16(3)： 对肿瘤细胞的杀灭作用