实验三：外科打结、剪线和拆线教案和讲稿.docVIP

南昌大学抚州医学分院教案 课程名称 外科学 部（系） 实验室中心 教研室 外科教研室 教师姓名 欧阳新红 职称 实验员 授课对象 2011年级 临床医学专业 1-10 班、 口腔专业1-2班、麻醉专业1-2班、 全科医学1-10班 授课时间 2012年 9月1日至2012年12月1日 南昌大学抚州医学分院 说 明 一、教案基本内容 1、首页：包括教师姓名、课程名称、学时、授课题目、授课时间、教学主要内容、目的与要求、重点与难点、媒体与教具。 2、续页：包括教学内容与方法以及时间安排，即教学详细内容、讲述方法和策略、教学过程、图表、媒体和教具的运用、各讲述部分的具体时间安排等。 3、尾页：包括课堂设问、复习思考题与作业题、教学实施情况及分析。 二、教案书写要求 1、以教学大纲和教材为依据，以一个教学单元为基本单位填写。 2、明确教学目的与要求。 3、突出重点，明确难点。 4、图表规范、简洁。 5、书写工整，层次清楚，项目齐全，详略得当。 6、如因篇幅原因需对表格进行调整，应当以“整页设计”为原则。 三、教材及主要参考书（请写出） 1、王志刚、李小鹏主编，外科学总论，第一版，北京：人民卫生出版社,2007 2、张建中主编.外科学.第一版,西安：第四军医大学出版社,2006 3、吴在德主编.外科学.第六版,北京：人民卫生出版社,2003 四、教研室（科室）主任意见 符合要求 教研室（科室）主任签名：王志刚 2012 年 9月 1日 《外科学实验课》教案 主讲老师___欧阳新红 职称___实验员_____ 部系___实验室中心____ 授课对象 临床医疗系（专业）口腔专业、麻醉、全科专业 2011年级 医疗1-10 班、 口腔1-2班、麻醉1-2班、全科1-10班 授课时间 2012-2013 学年， 第 一学期， 第8至11周 课题外科打结方法、剪线和拆线 学时_3时 使用教材 _王志刚主编的《外科学总论》 目的要求： 学会外科手术中的三种打结方法 掌握正确外科打结法的技巧 了解打结时的注意事项 掌握手术中剪线和外科拆线的方法 教具准备：手术镊、持针器、血管钳、缝线、细绳、细线、带有铁钉的木板、线剪、拆线剪 教学内容和教学方法 时间分配 备注 教学方法：“讲—看—练”三结合方式教学 教学内容：外科打结的方法、术中剪线和外科拆线 一、外科打结的方法 1、粗线（细绳）打结 （1）、识别结的形态：（重点） ①单结：“中指”结、“食指”结 ②方结 ③三重结 ④外科结 ⑤假结 ⑥滑结 先打中指结后双手均练习打中指结（左、右手同样打单结，对方结有一个初步认识），后练习打食指结→绳交叉打结，手交替打“中指”结、“食指”结，同学学会单手交替打“食指”结、“中指“结后告诉学生，此两种不同的单结组成了方结，并且此方结为临床上最常用的结。打结过程中要求所分四组教师均逐个指导，要求每个同学掌握 （2）、打结法分类 临床上最基本的打结法有3种： ①单手打结法 ②双手打结法（难点） ③器械打结法 （3）、术中打结递线 2、细线练习打结 3、打结注意事项： ①第一及第二单结的方向应相反。 ②在作结的第一扣时，拉线方向应顺着结扣方向。 ③作扣结时，要使两手的用力点与结扎点三点成间一直线。 ④在作第二扣时，注意第一个结不要松开，必要时可由助手或用止血钳压住第一个结扣出，待收紧第二结扣时再移去手或止血钳。 ⑤要求每分钟正确、牢固打方结20个。 二、术中剪线、外科拆线 三、安全措施 四、小结及思考题 教学重点：掌握外科打结的方法 教学难点：双手打结的方法 思考题： 双手打结法的临床用途？ 20 分钟 10分钟 10分钟 20分钟 20分钟 20分钟 10分钟 10分钟 老师示教学生练习，逐个指导 老师示教学生练习，逐个指导，使每个同学都能掌握 教学内容和教学方法 时间分配 备注 教研室 主 任 意 见 符合要求 教研室主任签章____王志刚____ 《外科学实验课》讲稿 实验三、外科打结、剪线和拆线 一、外科打结法 1、粗线（细绳）打结 （1）、识别结的形态 临床上按作结的方法不同一般将结扣分为如下几种： 1）．单结：是外科结扣的基本组成部分，仅绕一圈，易松脱，结扎时不宜单独使用。 2）．方结：因其结扎后极为牢固而成为外科手术中最常使用的结扣。它由两个相反方向的单结扣重叠而成，适用于较少的组织或较小的血管以及各种缝合的结扎。 3）．三重结；就是在完成方结之后再重复第一个单结，使结扣更加牢固。适用于直径较大的动脉、张力较大组织的结扎或用于肠线和尼龙线打结。 4）．外科结：是在作第一个结时结