肺癌放疗所致放射性肺损伤的相关因素分析.pdfVIP

张英杰 ，等 肺癌放疗所致放射性肺损伤的相关因素分析 《临床应用研究l 肺癌放疗所致放射性肺损伤的相关因素分析 张英杰， 李建彬， 田世 禹， 徐敏， 范廷勇， 邵倩 ， 邢军， 梁超前 山东省肿瘤防治研究院放疗科，山东 济南 250l17 Analysisofradiation—inducedlunginjuryafterlungcancerradiotherapy ZHANGYingjie，LIJian—bin TIANShi—yu，XUMin，FANTing—yong，SHAOQian，XINGyun，LIAN(；Char(qian DepartmentofRadiutherapy．ShandongTumorPreventionandTreatmentInstitution，Jinan250117，P．R．Ckina 【摘要】 目的：分析肺癌三维适形放疗 EABSTRACT] OBJECTIVE：Toevaluatetheclinicalparametersfor 中与放射性肺损伤相关 的各种 因素 ，并 associationwithriskofradiation—inducedlunginjuryinpatientsafter 探讨预测价值 。方法 ：对 70例 接 受三 three—dimensional(3D)conformalradiation therapy for lung cancer． 维适形放 疗的非 小细 胞肺 癌 患者根 据 METHODS：Seventy patientstreated for nonsmallcelllung cancer 是否发生放 射性 肺损 伤进 行 回顾性 对 wereretrosDectivelyevaluated，whichweredivided intotwoarlnsac— 照研 究，将放射性肺损伤相关 临床 因素 cordingtowhetherradiation—inducedlunginjurydeveloped．Theclinical 大致分为患者一般 情况 与 系统病 变、肿 parametersrelatedtoradiation—induced1ung injuryweredividedinto 瘤 自身因素、放疗除外其他治疗和放疗 fourgroups：generalstateofheahhandsystematicprocess，tumorre— 相关因素 4类 并进行单因素和 多因素 latedfactors，treatmentexceptradiotherapy，radiotherapy—related fac— 分析 。结果 ：单 因素分析显示：仅 大体 tors．Univariateandmultivariateanalyseswereperformed to evaluate 肿瘤体积 (P一0．009)和 部分 剂量体 积 thedata forassociation between clinicalparametersand radiation—rin—— 参数如患者平均肺受量 (P一0．0l7)、惠 ducedlung injury．RESULTS：In univariateanalyses，GTV (P一 肺 V20(P一0．036)和全肺 平 均肺 受量 0．009)，ipsilaterallungMID (P= 0．017)，ipsilaterallungV20 (P一 (尸一0．034)对放射性肺损伤有显著影 0．036)and totallung M ID (P一 0．034)wereassociated with radia— 响 ，而其他 因素影 响不显著 。多因素分 tioninducedlunginjury．Inmultivariateanalysis，ipsilaterall