肺良性转移性平滑肌瘤1例报道及文献复习.pdfVIP

临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2008Oct；24(5) ·581· 肺 良性转移性平滑肌瘤 1例报道及文献复习 邓 晓 ，邱莎莎 ，李伟松 ，朱贤森 ，缪作华 ，侯英勇。 摘要：目的 分析肺 良性转移性平滑肌瘤 (benignmetastasizingleiomyoma，BML)的临床和组织病理学特点 ，研究其免疫组化表 型，讨论诊断和鉴别诊断。方法 对 1例 BML进行光镜观察及免疫组化标记，并复习文献。结果 中年女性患者，有子宫平 滑肌瘤手术史，胸部cT示右肺多发性结节。切除标本见2个灰白色结节，直径分别为6em、1．2em，边界清楚，镜下见肿瘤细 胞较丰富，并见上皮衬覆的管腔样结构，未见坏死及核分裂象，与原发子宫平滑肌瘤形态相似。免疫组化证实为平滑肌源性， 且表达雌激素受体。结论 BML是一种罕见的疾病，多发生在有子宫平滑肌瘤病史的女性，转移部位主要是肺 ，组织学形态 表现 良性，手术切除是主要治疗方法。 关键词：肺肿瘤 ／继发性；良性转移性平滑肌瘤 ；子宫平滑肌瘤 ；组织病理学 中图分类号：R737．39；R734．2 文献标识码：A 文章编号：1001—7399(2008)05—0581—03 Pneumonicbenignmetastasizingleiomyoma：acasereportandreview ofliterature DENGXiao，QIUSha—sha，LIWei—song，ZHUXian—sen，MIAOZuo—hua，HOUYing—yong (DepartmentofPathology，GannanMedicalCollege，Ganzhou 341000，China；2DepartmentofMicro—Laboratory，GannanMedicalCol— lege，Ganzhou 341000，China；DepartmentofPathology，ZhongshanHospital，FudanUniversity，Shanghai200032，China) Abstract：Purpose Toinvestigatetheclinicalandpathologicalfeaturesofpneumonicbenignmetastaticleiomyoma(BML)，discuss thediagnosisanddifferentialdiagnosisofBMLwithadeepresearchofthephenotypeofIHC．M ethods OnecaseofBLM wereinves— tignetdbylighemicroscopy，immunohistochemistryandreviewofliterature．Results A middleagewomanhadahistoryofleiomyomaof uterusincisionandCTscanshowsseveralnodesinlung．Twogray—whitishnodesweref0undintheremovalspecimen，6em、1．2cm in respectivelydiameter，andwelldemarkedfrom thearoundtissue．Theneoplasiaisplentyoftumorcells，somelumenoid structurelined withepithelium inthetumortissue．Tumorcellsiswelldifferentiatedandlooklikesmoothmusclecellswithoutthenecrosisandkaryo— kinesis．Thepatternoftumorissimilartotheoriginaltumor．IHC assayidentifieditoriginatesrfom smoothmusclecell，withanexpres— sionofER．Conclusions BMLisrare，mostofthepatientssufferedrfom leiomyomaofuterusbefore．Itispreferentialtometastasizeto lungandrepresentsbenign．Surgicalresectionistheeffectivemethod． Keywords：lungneoplasms／secondary；benignme