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对癌症综合诊治效果的体会 潘传孝 (四川省攀枝花市国土局，617000) 1．对癌病的认识 癌病中医称瘤，在甲骨文中有记载，但无良性与恶性之分。与癌类似发生部位不同的有肠覃、 石瘕、症瘕、积聚称谓；古代的崴、岩、岳与国际公认的癌、恶性肿瘤是一回事，唯有无浸润性发 展的癌、血癌的特微记载。 西方医学界通过物理、化学、生物技术，对癌细胞大小、增生形态，分化程度、同一脏器各发 生部位所占比重，同类癌各时期有膜、无膜所占比重，原位癌与转移癌的区分，每个脏器癌转移方 向，癌病发生分类、发生在各部位定名、发展病程指标等，都有国际公认的标准，这为拟定治疗方 案提供了科学依据。目前，世界各国公认的致癌的外因是某些致癌化学物质如污染环境、长期刺激 身体某个部位、患者病前由于疾病或劳累过度导致免疫功能下降、脏器或局部肌体损伤、气血运行 受阻，从而在气积、血瘀、湿积、负氧、负压、炎症、寒湿聚积、湿热聚积最重的部位滋生(心脏 除外)肿瘤。 癌细胞是由正常细胞突变的单核、双核、巨核、多核的，繁殖快的，能分泌毒素的，生长周期 短的，大小不等的畸形幼岑细胞。它分裂越快，吸收人体的血、氧及其他营养越多．由于它分泌的 在恶变的细胞内迅速无限制的繁殖(胎儿及生殖器中的端粒酶在外)，破坏人的免疫功能，促进了癌 细胞的发展。癌细胞形成后，潜伏期长达5～15年。在环境适宜条件下迅速繁衍，后又在转移中发展。 临床治愈3年内是最危险期，5年内是次危险期，10年内是危险期。 2．诊治癌症的指导思想 从大环境控制癌症发生必须坚持“综合治、全面治、长期治、彻底治”的治癌总方针。对临床 治愈的病人，要坚持跟踪治疗，达到治病救人的目的。笔者认为，人与癌细胞都是活的、动的、变 的生物有机体，对药都有敏感与抗药性的一面。人体内的每一个部件，在整个生命活动中都有自己 的功用，尤其是各类中晚期癌病人，对手术后并无把握治好的病人最好不要手术。因为手术时损伤 瑶太大，并易复发、转移，影响各脏腑的运转，医疗水平高的医院也许通过药物可以治好。虽然化 疗与放疗同样是治癌的，但对各脏器损伤太大，也刺激正常细胞癌变，有致癌的一面(脏器功能不 好的，尤其是老弱、年幼者)。但放疗对中晚期病人可直接杀肿瘤部位，尤其是对药物不敏感病人的 高分化、中分化癌块，中药配合治疗是有效途径。 癌症是发生原因复杂、破坏免疫功能及消耗营养快的、死亡率高、耗资大的特殊慢性病种。我 以为，癌症的治疗应从围住癌，杀死癌，把癌细胞转化为正常细胞，阻断癌细胞形成，控制癌细胞 不转移的思路上去用药．晚期癌放疗结合中医康复治疗是有希望治愈的。化疗药配中药可降低毒性， p 提高疗效．如乳腺癌细胞株对阿霉素有耐药性，加入0．2 可使耐药性降低2．1倍。三氧化2*中医多作外用治癌，它对硫基具有高度亲和力，它与还原型谷 胱甘肽(GSH)结合形成的硫基复合物既治病叉可降低毒性，因此中医与西医结合治癌的路一定要 走下去。癌转移与侵袭深度有关，因此早查、早治是关键。 3．中医治癌的体会 中医治癌思维不仅仅看癌体本身，以及它在人身体内发展中对脏器组织的破坏，而是要采用软 坚散结，以毒攻毒，活血化瘀，清热解毒，行气止痛，散瘀止痛，利水渗湿，引火归源，温经散寒 等辨证施治。在验方的基础上辨证加减，注重引药入位的使药与君药配伍臣药、佐药。 扶正药用一个汤头加减，组方药中切勿忘对脑、脾胃、肾及造血功能的保护，以利消化、排毒 及造血抗癌。治癌药本着对癌细胞施用围、杀、转、阻、控药，用两个汤头加减处方，媚药中对同 性药配组，注意累加效应，如活血药，当归、红花、桃仁、赤芍配用：行气止痛药，元胡配川楝子、 莪术配三棱、川芎配枳实、乳香配没药；利湿药，茯苓、猪苓、大腹皮、苡仁、鱼腥草灵活配组： 引药，藁本配细辛、杜仲配续断、羌活配独活、龙胆配柴胡等，依据病患程度、部位灵活应用，每 付25味左右。扶正祛毒的蜂王浆、菌灵芝、麝香、输氧与扶正药下午4时前服；杀癌药上午、下午 10时前配服，要根据家庭收入及病疾程度而定加哪种贵重药。中央报时是以南京紫金山天文台所在 经度为准，服药时间是按当地时间，即真太阳时间为准。当地是时间计算，南京以东每隔一度加4 分．向西每隔一度减4分，】5度加减】小时。 癌转移部位配药：下行型鼻咽癌，怕肝、肺、胃部同时发生转移，要特别提前预防；肾、卵巢