痤疮中医生活质量量表的初步研究.pdfVIP

中医美容(2009年中华中医药学会中医美容分会学术年会论文集) ·17· ·实验研究· 痤疮中医生活质量量表的初步研究 王军文j刘毫杨志波，刘翔 (湖南中医药大学第二附属医院，长沙410005) 摘要：目的：研制具有中医内涵的痤疮患者生活质量量表，全面、客观的评价中医药治疗痤疮的临床疗效。 方法：根据WHO生活质量表制定原则，结合中医理论，采用结构决策的方法，构建初始量表。用调查的方式对 110名痤疮患者进行了测试，多维度筛选条目，最终形成痤疮患者生活质量量表测试版。结果：研制出由生理、 心理、社会3个维度共30条目组成的痤疮患者生活量表，与理论构想相符。结论：痤疮患者生活质量量表具有中 医特色，准确地反映了痤疮患者生活质量内涵，是可靠，有效的疗效评价工具。 关键词：痤疮；生活质量；量表；中医 痤疮常发生在颜面部位，影响容貌，从学习、工 条目的提出。核心工作小组主要由皮肤、心理、统计 作、人际交往和社会活动等方面影响着患者的生活 学研究人员、皮肤科研究生等，负责具体研究工作。 质量。痤疮相当于中医药行业标准中的“粉刺”，中 3．量表的编制 医药在治疗本病方面有一定特色，治疗上采用辨证 3．1量表的理论构想本次研究分为生理、心理 与辨病相结合，运用针灸、倒膜、中药内服外用等多 和社会关系3个维度，为了体现中医特色与内涵，在 种手段取得较好的I临床效果。中医诊疗疾病是从整 生理维度里除了考察皮疹临床情况外，还考察中医 体上调整机体状态，从而解除病人的痛苦与不适，中 常见症状内容。心理因素及影响在心里维度里体现， 医在治疗过程中治疗和缓解主要症状外，还能改善 环境与社会因素在社会关系里体现。为体现中医特 患者的亚健康，提高患者生活质量，中医治疗痤疮多 色，尝试在生理维度范畴内，因考虑体现中医内涵以 采用西医生活质量评价的标准，中医药临床上改善 及痤疮的中医辨证临床特色症候，对该范围内的条 痤疮患者的亚健康的疗效未能在其中得到体现。因 目选项参考中医健康状况量表(TCM—HSS)[11，在心 此，本研究参考国内外公认的各种生活质量量表，结 理维度和社会维度仍采用5级李克特法(Likert—type 合痤疮特点，按照WHO标准的制表原则，编制符合 scale)确立条目选项【2】。此外，做了根据刘风斌等【31研 我国国情、具有中医内涵的痤疮患者生活质量量表， 究倡议研制中医专病量表将中医症候版块采用共性 完善痤疮疗效评价体系。 模块加特异性模块的尝试。 研究对象与方法 3．2中医症候条目形成参照中华人民共和国中 1．研究对象测试对象为2008年5月一2009年1 医药行业标准《中医皮肤病病症诊断疗效标准·粉 月在湖南中医药大学附属第一、二医院，武汉市一医 刺》、《中医外科学》、《中西医皮肤病学》，结合文 院就诊的痤疮患者。采用中华人民共和国中医药行 献研究，由研究小组中的中医临床专家提出：中医从 业标准《中医皮肤科病症诊断疗效标准·粉刺》的诊 精神、食纳、二便，夜寐等4大主要生活质量体现与4 断标准。排除标准：合并有中重廖厶、肝、肺、肾等内 个临床分型的主症确定的中医特色指标有9个，分别 脏疾病者；经常服用和外用皮质类固醇、溴、碘等药 是：精神、纳食、大便、小便、睡眠、口干、鼻咽干燥、 物者；职业与机油、石油、石蜡及焦油类等物质接触 脘腹胀满、头重身困。其中精神、纳食、大便、小便、 相关者；合并其他面部皮肤病者；精神病人及神志不