小儿液体疗法N.pptVIP

* 小儿液体疗法 * 一、小儿体液特点 1、总量及分布： 年龄越小，体液占体重的比例越大。急性脱水时首先丢失细胞外液，故越容易发生水和电解质紊乱。 2、水代谢特点： 年龄越小出入量越多， 婴儿约等于细胞外液的1/2，占体重15 %， 成人 1/7 ，占7.5~10% 。 3、体液的电解质成分：与成人相似 4、体液的调节功能不成熟 * 二、常用溶液及其配制： 1、非电解质：5、10、25、50%GS，5%为等渗液，10%以上 为高渗液。 GS进入体内很快代谢生成 CO2+H2O，同时放出热量，不能维持血浆渗透压。因此不管是多少浓度，均看成是无张力液体，它的主要作用是补充水分和能量以及稀释药物和液体的作用。 * 二、常用溶液及其配制（续） 2、电解质：主要补充体液容量，纠正体液渗透压和酸碱平衡。 （1）0.9%生理盐水：为等张液（2）复方氯化钠溶液（林格液）：为等张液（3）高渗氯化钠溶液：3%、10%氯化钠溶液（4）碱性液： 5%的碳酸氢 → 1.4%NaHco3（稀释3.5倍） 11.2%的乳酸钠 → 1.87% （稀释6倍） （5）10%氯化钾：用于纠正低钾血症。 注意剂量、浓度、时间、速