“春夏养阳%2c秋冬养阴”理论辨析兼探中医适时养生.pdfVIP

中医药临床研究方法学探讨 357 “春夏养阳，秋冬养阴理论辨析兼探中医适时养生‘ 赵阳’郭jK峰1蒲永慧2 (1．中国中医科学院广安门医院，北京1000532．四川绵阳涪城区计划生育指导站，621000) 摘要： 《素问·网气调神大论篇》提出的“春夏养阳，秋冬养阴”，是用以指导顺应阴时气机变动而 采取不同保健方法的养牛原则，历代医家对其曾有不I坷的理解与阐述，但基本上均支持春夏季养牛应护持 人体阳气、秋冬季养生宜培补人体阴分的观点。本文从对中医理论的理解，结合先师廖厚泽所授丹医学派 的相关经验，对“春夏养阳，秋冬养阴”进行了理论辨析，并分析了当前人们普遍采刖的夏季以凉茶、凉 药“清凉解暑”、冬季以牛羊肉、参芪虫革“冬令进补”的“养生方法”的理论渊源，在此基础上探讨了 中医适时养生方法。 关键词：春夏养阳，秋冬养阴适时养生廖厚泽治未病 l前言 “春夏养阳，秋冬养阴”是中医学特有的养牛方法，首见于《索问·四气调神大论篇》，它揭示了入 与天地四时相应，唯有顺应外界四时气机变动，采取适宜的养生方法以调整作息起居模式，才能保持人体 健康，不患病或不患重病，因此“春夏养阳，秋冬养阴”可以看作I司是《pq气调神大论篇》总结提出的“圣 人不治已病治未病”的一个熏要基础。具体到对“春夏养阳，秋冬养阴”原则的理解以及在指导养牛的实 际运用上，历代医家虽有不同的见解1，但人多认同应春夏季养生当以温养人体阳气为主、秋冬季养生则以 培补人体阴分为土的观点，以保持人体与自然之气机协同。但由于长期以来受剑某些LfJ医学派的影响，部 分医家与学者将“用寒远寒”、“用热远热”作为指导冬夏养生的原则，并经媒体宣传扩大了影响，加之 人们对现代生活方式的过度追求，致使人众广泛接受了夏季养生必藉绿豆汤、西瓜、凉茶以“清凉解暑”， 生活工作环境则追求窄调营造的低温以少出汗、不出汗：而甫入秋冬，则服用温热之性的牛羊肉或参芪虫 草以“冬令进补”的观点，形成了“春夏不知养阳，秋冬不知养阴”一边倒的情况。本文基于对中医传统 典籍的理解，结合先师廖厚泽所授丹医流派的相关经验，对“春夏养阳，秋冬养阴”进行了理论辨析，并 在此基础一}：探讨相应的中医冬夏适时养生方法。 2“春养夏阳，秋冬养阴”理论辨析 天体运行是四时交替的动因，由于R地角度的周期性变化，在北半球呈现出自冬至开始白昼渐长而夜 晚渐短、阳气渐长而阴气渐消，相应万物进入生、长阶段；自夏至起白昼渐短而夜晚渐长、阳气渐消而阴 气渐长，相应万物进入收、藏阶段的规律。我国古人发现这一规律，并主要在道家哲学的指导下，结合在 养生保健与疾病治疗过程中的不断探索与经验总结，形成了人气与天地之气相通并处在同步阴阳消长循环 中的观点，总结提出“天复地载，万物悉备，……人以大地之气生，四时之法成”。冈此，“春夏养阳， 秋冬养阴”在实质上强调了养生保健的原则在于顺应自然之道，需要适时调整生活方式以保持与大环境气 机变动的协调。 具体而言， 《素问·六节脏象论篇》提出“心者，生之本……为阳中之太阳，通于夏气”、“肾者主 蛰，封藏之本……为阴中之少阴，通于冬气”，即夏季火热之气与人之心气相通而冬季寒冷之气与人之肾 气相通。心属火在卦为“离”，离卦两阳爻在外而阴爻在内，为阳热外散、内部空虚之象，夏季热于地表 以象阳爻，而此时地面深处多凉爽、深井之水颇凉，属内寒以象阴爻；与之相反，肾属水在卦为“坎”， 两阴爻在外而阳爻在内，为阳热内敛、外部空虚之象，以自然而论，冬季地表极寒以象阴爻，地下反温以 象阳爻，井中之水反不若地表之寒。“故犬河冰结合，非一日之寒；积土成山，非斯须之作”，夏之酷暑 与冬之严寒乃春温、秋凉发展至极致所然。在人体，内在气机受到天气引动发生相应变化，春夏季人之阳 ‘本文得到“十一五”国家科技支撑计划中医药课题“亚健康人群监测方法与监测网络的研究”的支持． 课题编号H2006001PIA01 358 第f‘届中华医学会临床流行瘸学年会暨第：届世界巾医药学会联合会临床疗效评价学术交流会 气亦趋于体表，渐致体表畏热多汗同时体内肠胃多寒，易现水湿不运而出现胃脘痞满、纳谷不馨；秋冬季 则人体阳气亦趋咀，渐至体表凛寒少汀而体内肠胃秘热，易现纳盛消谷、人便秘结，形成外寒而内热之状。 《伤寒论·辨脉法篇》中也提}H了相似观点：“五月之时，阳气在表，胃中虚冷，