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临床实验室信息系统的研究与开发 2006-5-6 20:39:57 杨大干　 徐根云　 朱阳军　 (浙江大学附属第一医院) Research and Development of a Clinical Laboratory Information System 杨大干　 徐根云　 朱阳军　 (浙江大学附属第一医院) 摘要：临床实验室信息系统是以科学合理的实验室工作流程为基础，参照国际标准HL7协议，结合条形码、仪器通讯等技术来研究和开 发的，由信息系统和管理系统两部分组成。信息系统以实验室标本检测全过程中产生的数据管理为主，管理系统以实验室办公信息化和管 理决策为主。 关键词：实验室信息系统 条形码技术 HL7 仪器通讯 Research and development of clinical laboratory information system Yang Dagan, Xu Genyun, Zhu Yangjun(The first affiliated hospital, college of medicine, zhejiang university 310003) Abstract: Clinical laboratory information system consists of two parts—information system and management system. Its development is based on scientific and rational lab workflow, consulting international standard HL7 protocol, combining with barcode technique and instrument communication. Information system mainly manages the data which emerge from the whole lab test. Management system is dominated by lab office work and management decision. Key Words: laboratory information system; barcode technique; health level seven; instruments communication 参考文献： ［1］申子瑜,等.医院管理学--临床实验室管理分册.人民卫生出版社,2003 ［2］J.H.van Bemmel,等著,包含飞,等译.医学信息学.上海科技出版社,2002 ［3］钟步云,等.条形码技术在临床实验室中的应用.中国临床实验室,2003,2(1):9-11 ［4］杨大干,等.国内实验室信息系统的发展方向初探.医学信息,2003,16(10):545-646 ［5］Health Level Seven Version 2.3.1, ［6］杨大干.HL7标准在检验仪器通讯中的使用.医疗卫生装备,2003,24(5):2-23. 随着信息技术的发展，临床实验室信息系统(Clinical laboratory information system, CLIS)已经成为实验室最重要的组成部分之一。尤其是自动化程度高、标本量大的实验室，CLIS出现故障，日常工作将受到严重 的影响，甚至停止。CLIS是以支持实验室日常工作、管理决策、科研等为目标的信息收集、处理、存储、传播和应用的系统，由信息 系统和管理系统两部分组成。信息系统以实验室标本检测全过程中产生的数据管理为主，管理系统以实验室的经济、物资、人事、科研等 管理决策为主。 国内从事CLIS研究和开发的公司、医院、大学院校还不多，处于起步阶段[1] 。数据格式、工作流程、功能规范等许多问题需要解决，CLIS参照的行业标准要引起大家共识。本文就信息系统提供一个科学合理的 工作流程和框架模式，就管理系统提供一个办公信息化模式，就系统的开发提供一些经验和建议，供大家借鉴和参考。 1.实验室工作流程 实验室的科学合理的工作流程是：①申请→②收费→③采样→④核收→⑤质控→⑥分析前处理→⑦分析过程→⑧分析后处理→⑨审核→⑩ 查询[1,2] ，何时收费可能会变动，如住院时在核收后收费。其中④～⑨属于实验室内部流程，其它步骤是与医院信息系统有关的外部流程。CLI S就是回绕这个工作流程和实验室管理的内容来研究和开发的，不同的步骤可以组成若干工作站。如：申请+查询组成医生站，采样+查 询组成护士站，核收组成标本接收站，查询组成服务台工作站，质控+分析前中后处理组成技