执业医心电图.pptVIP

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2017-08-21 发布于广东
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执业医心电图.ppt

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心电图心内科　王春艳正常窦性心律 1、窦性P波：Ⅱ导联直立，aVR导联倒置 2、P-R间期0.12-0.20s； 3、频率60?100次/min； 4、同一导联中，P-P间期差值应＜0.12s。 7、70岁女性无明显不适室性期前收缩（ventricular premature beats）特征： 1.提前出现的增宽变形的QRS波群,其前无提前的P波 2.呈二联律读图练习 5、34岁男性，阵法性心悸2周阵发性室上性心动过速的心电图特征： 1.P’波不能明视 2.快速整齐的QRS波群为室上性，频率160～220次/分 10、29岁女性突发心悸半小时室性心动过速（ventricular tachycardia）房颤 Atrial fibrillation 2、52岁男性突发心悸后晕厥室颤 13、75岁男性反复晕厥2年 3、56岁男性突发心前区剧痛1小时 9、72岁女性突发胸骨后疼痛2小时 14、反复劳累后胸闷8年 12、68岁女性反复头晕三年左心室肥大左心室肥大左室肥大 1、电轴左偏　 2、RI＞ 1.5mV　RL＞ 1.2mV　RF＞ 2.0mV 3、RV5＞ 2.5mV 4、RV5+SV1＞ 3.5mV（女） RV5+SV1＞ 4.0mV（男） 5、V1VAT＞0.05秒 6、ST－T异常右心室肥大右心室肥大右心室肥大 1、电轴右偏 2、胸导联R/S比例异常 V1R/S≥1或/及 V5R/S≤1 3、RV1＞1.0mV　　RV1+SV5＞ 1.05mV 4、V1VAT＞0.03秒 5、ST－T异常 A、房颤 B、室颤 C、室上速 D、室速特征: P-R间期0.20秒 Ⅰ度房室传导阻滞 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞特征: P-R间期逐渐延长，直至脱落一个QRS波群后， P-R间期缩短，继之又延长，周而复始 A、急性前壁心肌梗死 B、心肌缺血 C、正常心电图 D、房颤 A、正常心电图 B、左室高电压 C、房早 D、心肌缺血 * 心电图图形窦性心动过速窦性P波心率100次/分 P-R间期≥0.12秒窦性心动过缓窦性P波心率60次/分 P-R间期≥0.12秒常伴窦性心律不齐特征： 1.于Ⅱ导联可见一提前出现的P波,P-R间期0.12秒 2.P后QRS波群正常 3.其后代偿间歇不完全房性前期收缩（atrial premature beats） A、完全性房室传导阻滞 B、房早 C、正常心电图 D、室早 A、房早 B、室早 C、房颤 D、左室高电压特征： 1.为一系列快速、基本整齐的QRS波群（频率150～200次/分） QRS波群时间≥0.12秒 2.如见到与QRS波群无关的P波、或心室夺获或室性融合波，则诊断明确图中箭头所示为心室夺获 (1)各导联P波消失，代之以形态和振幅不一致、间距不规则的 f波 ⑵f波的频率一般在350~600次/分之间 (3)RR间距不等、QRS波幅变化较大但其形态大致相同心房心室 *