安珐特对肝硬化患者白蛋白与腹水消退影响的研究.pdfVIP

以上方药联合运用，体现了整体治疗和辨证施治相结合的治疗大法，患者坚持服药3—4年左右，多 能持续抑制病毒复制，肝功能、血常规、肝纤维化检查等基本恢复正常。B超等影像学前后对照：肝脏明 显治软、脾脏明显治小、门静脉明显变窄。肝脏病理对照显示肝硬化明显逆转。患者体质增强，体症消失， 能胜任一般工作。停药后注意保养，绝对忌酒，定期复查，若发现异常，及时治疗，即可延长生命。 附肝活检典型病历： 一 两例肝硬化患者经8个月以上的我院中药治疗，治疗前后肝脏病理组织学对照(以下病理资料，由北 京302医院报告，北京佑安医院制作)。提示肝硬化经中药治疗是可逆的。 。 例l：高某某，男，3l岁，河北省唐山市人。治疗前病理结果：肝小叶结构紊乱，假小叶形成。诊断： 肝硬化。治疗9个月后，病理诊断：慢性病毒性肝炎，G：S。q。(图略) 安珐特对肝硬化患者白蛋白及腹水消退影响的研究 顾锡炳 华忠 江苏省无锡传染病医院(214005) 安珐特(复方牛胎肝提取物片)具有抗肝纤维化作用，但对肝硬化腹水患者的血清白蛋白及腹水消退 影响的研究不多，本文在基础治疗上加用安珐特治疗肝硬化腹水，发现安珐特能改善肝功能，提高血清白 蛋白而促进腹水消退，现报道如下。 资料与方法 一、研究对象 表现、实验室检查及B超、cT证实，均排除原发性肝癌。95例随机分为安珐特治疗组48例和对照组47 显著差别(尸均0．05)。 2．治疗前实验室检查、腹水量比较 两组病人的肝功能均有不同程度的异常，ALT、TB、ALB、血清 以上两组治疗前病情比较无明显差别(胗O．05)，具有可比性。 二、方法 l。治疗方法基础治疗两组相同，均采用肝炎灵、复方益肝灵，有黄疸者用苦黄注射液等保肝，白 剂组合两组基本相同(尸O．05)，利尿剂量根据尿量和腹水量而定，根据腹水消涨情况调整用药，以每 ·357· 江江世药业有限公司制造)，每次2片，每日3次，口服，用至出院，对照组只用基础治疗。 光法，仪器为芬兰Wallacl235。 3．腹水的测量B超测腹水每周二次，腹水消失后每7一lOd测量一次。 ．4．统计学处理用岔检验、t检验。 结果 二、腹水消退及住院时间比较治疗组至出院时腹水消失35例(72．92％)多于对照组(25例，占 讨论 安珐特是从牛胎肝中提取出来的，含多肽、维生素等多种物质(含IFN、HGF等细胞因子)，临床上 用于急、慢性肝炎等的辅助治疗，动物试验证明安珐特对肝组织损伤具有一定的保护作用，另外，安珐特 具有抗肝纤维化作用…，安珐特还能提高病人的ALB含量，可能和它既保护肝细胞还作用于内质网促进肝 细胞合成ALB有关心1。本文研究表明，安珐特对肝硬化腹水患者具有保肝作用和提高ALB，从而促进腹水 消退。在基础治疗上加用安珐特治疗后ALT和TB(分别为48．13±10．19Iu／L和27．60±7．75um01／L)， u 均显著低于治疗前(分别为70．83±13．7IU／L和54．63±22．22mol／L)，也显著低于对照组治疗后(分 别为62．09±12．41IU／L和41．32±12．43II 别为34．75±2，38g／L和57．69±41．39ng／m1)显著高于治疗前(分别为31．75±2．38 g／L和40．3l± 33．13ng／m1)，也显著高于对照组治疗后(32．81±2．74 以上结果表明，在基础治疗上加用安珐特能有效降低肝硬化腹水患者的ALT、TB水平，提高ALB水平 和AFP水平，因此，安珐特对肝硬化腹水患者具有保肝、促进肝细胞再生作用，由于肝功能改善及ALB水 0．01，住院时间也较对照组短(治疗组44．79±6．75 初步研究表明，在基础治疗上加用安珐特能通过改善肝硬化腹水患者的肝功能，提高ALB水平，而有利于 腹水消退，值得进一步深入研究。