MSCT对肺减容术前后形态和功能的研究.pdfVIP

迄今戈止影像学报道数十余铡。最常见的症状为 cr可见约50％结节出现钙化。 发热、咳嗽、咳痰、咳赢、胸痛。肿瘤若与支气管交 病联学特征：淀粉样结节呈坚实的黄、灰或褐 通，咳出皮脂样褐色内容和毛发，有利明确诊断。 色。大小为0．6—15cm。组织学上，表现为无定形 影像学特霆：好发子左上赫，常表现灸肺实质 鳃片状瞎溪红的缎胞岁}物质存在于盎管震匿。 内靠近前纵隔的单发的密度不均的实变影，边界 外源性类脂性肺炎 清楚。肿块大小在5—10cm之间。CT扫描可见 Pnetamnia)吸人油脂物质所 癣内多种不愿组织成分，钙化、牙齿及筑越空腔 (ExogenousLipoid 或肿块周边透光区为胎瘤特征性表现。若继发感 致，常觅为石蜡油、鱼肝油、汽油、牛奶等，吸入呕 吐物一般含有动物油、植物油及致病菌上述物质 染可见肿块阴影模糊不清，甚至呈大片阴影。炎 疲吸收后鳃片上可显示肿块的边缘，少数边缘 进入腺泡腔，浊性物质被膝的脂肪酶融解，导致冥 物反应，葶|起肺部炎症和局部组织纤维化发病可 清楚或光滑锐利，可见肿瘤分叶。 急可慢。持久或反复咳嗽，干咳或有痰，痰中可带 病理学特征：肿瘤包含三个胚层来源的组织 盘丝。肺内病变广泛者有呼吸困难、紫绀。全身 翻器宫样绻构，主要嘲岁}胚层翻内惩层成分构成， 症状不嚼显，稍有不适感或有低热。 备组织分化成熟。可见皮脂腺、毛囊、脂肪、软骨 影像学特征：表现形式多样，呈结节或肿块， 及浆粘液样腺体。 两肺下叶实变，腺泡秘闻覆逸的密度增加，边界清 绺节性淀粉样变涮毫粉样瘤； 楚的毛玻璃影，“碎石路样”和边界不清的肿块浸 润典型的CT表现是低密度的肿块样实变，伴有 (NoduL雌pulmonaryamyloid(Amyloidoma))表现 三种类型：气管缨支气管型，结节实质型魏腺泡 cr值为受值的区域，表暖脂质沉积。 间隔型，后者最少见。是淀粉样变中的一种形式， 病理学特征：较多含有脂质的巨嗜细胞充填 以肺内单发或多发结节或团块为特征。可以钙化 腺泡壁和问质与脂类物质沉积、炎细胞浸润、和纤 或骨讫，平均受累年龄∞岁，病人较少出现症状， 维化有关。 少数晚期可出现咯血及呼吸困难。易误诊为肺结 小结 核或肺癌。病因与机制未明，W能与机体免疫机 制紊乱有关o ’ 膝部少见缒鼹发性肿瘤发病率低，仅根据影 像学表现较难诊断。cr有助于显示瘸变部位和 影像学特征：孤立性或多发结节边缘呈光滑 特征，以及与病灶相关的征象，以确定病变范围。 或分叶状。结节通常位于胸膜下或周边肺实质。 当存在典型的￡T征象时可以缩小鉴别诊断蔻蘑。 MSCT对肺减容术前后形态与功能的研究 韩 萍1，鲻 芳2 (1．磲巾科技大学同济医学院附属协和医院放射科；2．山东省立医院放射科250021) volumereduction 性窭