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The same patient from 10 years prior for comparison Kerley B线 蝴蝶征 片状阴影 超声心动图 了解心腔大小及瓣膜情况 估计心脏功能： 收缩功能障碍：EF值 50% 舒张功能障碍：E/A值1 E峰：舒早期心室充盈速度最大值 A峰：舒晚期心室充盈速度最大值（心房收缩） 收缩功能障碍 EF值50% 舒张功能障碍 E/A值1 心力衰竭 诊断 诊断心力衰竭的重要依据 先确诊器质性心脏病 再判断是否存在心衰 左心衰症状 右心衰体征 心力衰竭 鉴别诊断 支气管哮喘与心源性哮喘： 心包疾病与真正心衰： 肝硬化与右心衰： 病史、年龄、啰音及咳痰特点 超声心动图 颈静脉征 心力衰竭 治疗目的 提高运动耐量，改善生活质量 抗心室重塑、防止心肌损害加重 降低死亡率 心力衰竭 治疗方法 病因治疗 一般治疗 药物治疗 ? 舒张性心衰治疗 顽固性不可逆心衰治疗 * * Heart Failure 心力衰竭 心力衰竭是由于各种原因引起心排血量减低、组织器官灌注不足，同时出现肺、体循环淤血的一种临床综合征。 Definition 1. 原发性心肌损害 2. 心脏负荷过重 3. 心室充盈受限 心力衰竭 基本病因 心力衰竭 诱因 感染：呼吸道感染 心律失常：心房颤动 血容量增加 过度体力劳累或情绪激动 治疗不当 原有心脏病加重或并