细支气管病变的分类及临床病理特点.pdfVIP

临床 与 实验 病 理 学 杂 志 J Cli n Exp Pathol 20 10 0 ct ；26 (5) 细 支 气管病 变 的分 类及 临床 病理 特 点 孟凡 青 摘要 ：细支气管特殊 的解 剖和 生理 功 能特 点 ，导致该 部 位 是 增 生 的一组病变 。细支气 管病变 非 常普遍 ，可 以发 生在 各种 呼吸系统病 变最 常累及 的部位 之一 。细支气 管病 变也 称 广 临床疾病 中 ，感染 、结缔组 织病 、药物肺 损 害 、吸人损 伤 及移 义 的细支气 管炎 ，指各种 致病 原 因 ，导致细支气 管 的损 伤 ，引 植 后慢性排 斥反应等等均 可导致 细支气 管损 伤 、炎症 反应和 起 反应性炎症 细胞 浸润和纤维组 织增 生性 改变 的一组病 变 。 纤维化 。细支气 管炎 可 以有 比较特 异 的组 织学改变 ，对应特 该文通过对小气道病 变 的分类介绍 并配 以图片 ，以提 高病理 殊 的临床 过程 ，如 呼吸性 细支气 管炎 ，常和 吸烟有 关 。更 多 医师 的认 识 和 诊 断水平 。 的细支气 管病 变是作 为病 理 改变 的一部 分合 并存在 于其 它 关键词 ：小气道病 变 ；细支气 管炎 疾 病 中 。 中图分 类 号 ：R 562 ．2 + 1 文 献标 识码 ：A 2003 年 由 Ryu 等 首先 提 出细支气 管病 变 的病理 分类 文 章编 号 ：100 1—7399 (20 10 ) 05 —0609 —04 ( 表 1) 。将 细支气 管病 变分 为原发性 细支气 管炎 ( 小气道病 变 为主要病理改变 ) 、合并存在 于大气道和肺 实质病 变的细 细支气 管也称小气道 ，是介 于支气管 和肺 实质之 间的通 支气 管病 变 。 气 管道 ，为呼吸系统 的重要组成 部分 。由于其特殊 的解 剖结 构和生理 功 能是病 变容 易发 生和 累及 的部 位 虽然在 活检标 表 1 细支气 管病 变分类 本 中经 常见 到 ，但 因常 常不是病 变 的 主体 而被 忽 视 。本 文 通 原 发性 细 支 气 管病 变 过介绍小气道病 变 的分类和组 织学特 点 ，意在提 高病理 医师 缩 窄性 细支 气 管 炎 ( 阻 塞 性 细 支气 管 炎 ) 对 细支气 管病 变 的认 识水 平 ，发现有价值 的气 道病 变 ，提示 急性 细 支气 管 炎 弥 漫 性 细 支气 管 全 壁 炎 可能 的 临床疾病 ，以帮助 临床 选择 正确 的治疗 方法 。 呼吸性细支气管炎 ( 吸烟性细支气管炎 ) 矿 尘 沉积性 小 气 道病 变 1 细支气 管组 织学 滤 泡 性 细支 气 管 炎