中医辨证治疗十二指肠溃疡疗效观察.pdfVIP

凉、冷痛，得温则缓。正in(诸病源 候论》中所述“妇人月水来，腹痛 者，受风冷之气客于胞络，损伤冲 任之脉。风冷之气与血相击，故令 中医辨证治疗十二指肠 痛也”，说明寒邪是造成痛经的重 溃疡疗效观察 要因素。温经汤出自《金匮要略》， 主治冲任虚寒、瘀血阻滞所致病 证，具有温经散寒、祛瘀养血的功 效。吴茱萸，辛、苦、热，归肝脾胃 经，温中散寒，又善解肝经之郁滞， 摘要 目的：探讨采用中医辨证治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方 有良好的止痛作用，《神农本草经》 法：92例十二指肠溃疡患者随机分为两组，观察组46例患者采用中医辨 谓其温中下气止痛；桂枝，辛、甘、 证，分肝胃不和、血瘀、胃热三型治疗；对照组46例患者采用根除幽门螺杆 温，温通血脉、散寒逐瘀，二药合用 菌三联疗法方案治疗。两组疗程均为1个月。结果：观察组总有效率为 温经散寒、通利血脉为君药。当归， 86．9％，对照组总有效率为69．5％。两组疗效差异具有统计学意义。结论：对 甘、辛、温，补血活血，善止血虚血 十二指肠溃疡患者进行中医辨证治疗，可以明显改善患者的体质，促使溃疡 瘀之痛且有散寒功效，《本草纲目》 愈合。 云可治头痛、心腹诸痛。川芎辛、 关键词 十二指肠溃疡；辨证论治；中医药疗法 温，辛香行散，温通血脉，既能活血 中图分类号：R259．741 文献标识码：A 祛瘀以调经，又能行气开郁而止 文章编号：1003—0719(2014)04—0027一02 痛，前人称为血中之气药，实具通 达气血的功效。当归、川芎、赤芍、 牡丹皮、延胡索、蒲黄活血化瘀止 痛；川楝子、香附疏肝理气止痛；党 十二指肠溃疡是临床上的一 个月；肝胃不和型18例，血瘀型13 参、巴戟天补阳气，温肾散寒以治 种常见病与多发病，科学合理的用 例，胃热型15例。对照组46例，男24 本。现代研究表明活血化瘀药能降 药对提高十二指肠溃疡治愈率具 有关键性作用[1j。目前，临床对十 低宫内PGF2a水平，解除和减弱子 宫肌产生的痉挛，改善子宫的血 二指肠溃疡的药物治疗多集中在 和型16例，血瘀型14例，胃热型16 流量，从而起到解痉、镇痛作用…。 抗酸药(In碳酸氢钠)、H：受体拮抗例。两组患者的临床症状都以上腹 本研究表明温经汤治疗寒凝血瘀 剂(如西咪替丁)、质子泵抑制剂 痛为主、性质多为灼痛或胀痛，伴 型痛经疗效优于消炎痛片。 (如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如反酸、嗳气、恶心等症状，部分患者 胶体果胶铋)、促进胃肠蠕动的药 还出现了便血。两组患者在年龄、 参考文献 物(如甲氧氯普胺)及治疗幽门螺 性别、病程等方面比较差异无显著 [1]张玉珍．中医妇科学[M]．北京：中国 杆菌感染药物(如阿莫西林)等六 意义(乃0．05)，具有可比性。 中医药出版社。2007：131． 类药物二至三联联合用药上，这些 1．2诊断标准[2】所选患者都具 [2]中华人民共和国卫生部．中药新药临 药物都有着自身的局限性。笔者对 有十二指肠溃疡临床表现(临床特 床研究指导原则(第一辑)[S]．北京： 2009年1月至2012年1月在我院住点、症状及体征)；经过胃镜检查， 人民卫生出版社，1993：263—265． [3]国家中医药管理局．中医病证诊断疗 院的46例十二指肠溃疡患者采用 确诊为十二指肠溃疡。 效标准[S]．南京：南京大学出版社， 中医辨证治疗，疗效满意。现报道 1994：61-62． 如下。 2治疗方法 [4]谢杏，苟文丽．妇产科学[M]．北京：人 所有患者在治疗期间，都停止 民卫