兽医临床上如何合理的联合用药.pdfVIP

2011第4期 养猪 SWINEPRODUCTION 103 兽 医临床上如何合理 的联合用药 万遂如 (中国畜牧兽医学会家畜传染病学分会，吉林 长春 130062) 中图分类号：$858．284．52 文献标志码：A 文章编号：1002—1957(2011)04—0103—02 农村广大养猪专业户与中、小型养猪场长期盲 葵、五苓散、麻杏石甘汤等联合使用。 目的滥用抗生素预防与治疗猪病，往往在养猪生产 不能与四环素、氟苯尼考、替米考星、红霉素与 中与临床上造成严重后果，应引起高度重视。滥用 磺胺类药物等联合使用。 抗生素主要表现在用药不对症、随意加大或减少药 (2)头孢类药物 (头孢噻呋、头孢唑啉钠、头孢他 物的使用剂量、改变给药途径、药物配伍缺乏科学性 啶、头孢噻肟钠、头孢噻吩钠等)。 与不遵守药物的休药期等。本文就兽医药品在临床 可与青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、双黄连、 上如何联合用药、对症用药、避免滥用抗生素谈点个 TMP(甲氧苄氨嘧啶)抗菌增效剂等联合使用。 人意见，仅供参考。 不可与氟苯尼考、红霉素、卡那霉素、四环素、多 1 滥用抗生素造成的危害 黏菌素等联合使用。 (1)滥用抗生素，会诱发某些抗生素如庆大霉 (3)氨基糖苷类药物 (链霉素、庆大霉素、卡那霉 素、卡那霉素、四环素、链霉素、新霉素等，损害机体 素、新霉素、壮观霉素、阿米卡星、安普霉素等)。 的免疫细胞，抑制细胞免疫和体液免疫，不仅降低机 可与青霉素类、喹诺酮类、四环素类、TMP等联 体的免疫力与抗病力，诱发各种疾病，而且影响疫苗 合使用。 的免疫效果，造成免疫失败。 不能与 1代头孢类、林可霉素、红霉素、庆大霉 (2)滥用抗生素，可抑制体内许多敏感菌群，因 素、两性霉素、磺胺类药物等联合使用。 为抗生素除了杀灭与抑制病原菌外，对有益菌也有 (4)大环 内酯类药物 (红霉素、竹桃霉素、泰乐菌 抑制作用，致使体内的正常菌群和真菌乘机大量繁 素、替米考星、北里霉素、螺旋霉素等)。 殖，导致二重感染，并产生严重的耐药性菌株，给临 可与新霉素、氟苯尼考、庆大霉素、多西环素、强 床上预防与治疗疾病造成很大的困难。 力霉素等联合使用。 (3)滥用抗生素，不遵守休药期，可造成药物残 不能与青霉素类、头孢类、林可霉素、链霉素、卡 留，使其产品对人体具有致癌、致畸、致突变作用，严 那霉素、万古霉素、双黄连及磺胺类药物联合使用。 重危害公共卫生的安全。 (5)林可胺类药物 (林可霉素、克林霉素等)。 (4)滥用抗生素，有时使用剂量过大 ，可引发动 可与喹诺酮类、TMP、双黄连等药物联合使用。 物过敏，甚至中毒而造成死亡。 不能与红霉素、替米考星、头孢类、氨基糖苷类、 (5)抗生素使用不对症，不合理，缺乏科学的配 多肽类、磺胺类药物联合使用 。 伍，其预防与治疗效果很差，往往导致治疗失败，增 (6)四环素类药物 (四环素、土霉素、金霉素、强 大死亡率，造成更大的经济损失。 力霉素、多西环素、米诺环素等)。 2 兽医临床上如何合理地联合用药 可与氟苯尼考、庆大霉素、泰乐菌素、泰妙菌素、 2．1 抗生素的联合使用 新霉素、TMP等联合使用；也可与人参、柴胡、甘草、 (1)青霉素类药物 (青霉素、羟氨苄青霉素、苄 清肺汤、竹