儿科住院患者抗菌药物使用分析.pdfVIP

·愿源 · 临床合理用药圆园员猿年圆月第远卷第圆期上摇 悦澡蚤灶 允 燥枣 悦造蚤灶蚤糟葬造 砸葬贼蚤燥灶葬造 阅则怎早 哉泽藻，云藻遭则怎葬则赠圆园员猿，灾燥造郾远 晕燥郾圆粤 ·用药研究· 儿科住院患者抗菌药物使用分析 苗向阳 摇 摇 【摘摇 要】摇 目的摇 了解该院儿科住院患儿抗菌药物使用情况，分析和评价其合理性。方法摇 对该院圆园园愿年圆 月原圆园员员年圆月儿科病历 园园份的抗菌药物使用情况进行回顾性统计分析。结果摇 园园例患儿中，使用抗菌药物苑猿圆 例，未使用抗菌药物员远愿例，抗菌药物使用率为愿员援猿豫。其中单用抗菌药物用药率为猿远援远豫（圆远愿辕 苑猿圆），二联及二联 以上用药率为远猿援源豫（源远源辕 苑猿圆）。合理使用抗菌药物远愿远例（ 猿援苑豫 ），不合理使用抗菌药物源远例（远援猿豫 ），其中不符 合用药指征员 例（圆援远豫 ）、不符合联合用药指征或联合用药不当 员苑 例（圆郾猿豫 ）、其他 员园 例（员援源豫 ）。结论摇 该院儿 科住院患儿抗菌药物使用基本合理，但仍存在不规范情况，应引起重视，以便进一步改进。 【关键词】摇 儿科；抗菌药物；合理用药 【中图分类号】摇 砸 远 摇 【文献标识码】摇 粤摇 【文章编号】摇 员远苑源原猿圆 远（圆园员猿）园圆粤原园园愿源原园员 摇 摇 抗菌药物是一类临床广泛应用的主要药物，包括人工合成 用抗菌药物能有效地控制感染、治疗疾病，从而达到临床治疗 抗菌药。随着现代科技的发展，医药卫生事业也迅猛崛起，随着 目标；不合理应用抗菌药物不但不能达到预防及控制感染的目 抗菌药物的品种日益增多，导致耐药菌的日益增加及蔓延。而 的，还易引起耐药菌株产生，导致二重感染。因此，规范、合理、 耐药菌株的增加，给治疗感染性疾病带来困难［员］。因此，应十分 安全、有效、简便、及时、经济地用药，是我国乃至国际合理用药 重视抗菌药物的合理应用。笔者对该院儿科住院病历中抗菌药 调研中心对合理用药的评价指标［猿］。 物的使用情况进行分析，以提高疗效、降低不良反应、减少或延 在临床治疗过程中，考虑不充分易导致选药欠合理。如患 缓耐药性的产生，达到规范、合理用药的目的，现报道如下。 儿诊断为上呼吸道感染，予头孢他啶员援园早静脉滴注，每天圆次。 员 资料与方法 临床认为该患儿为病毒感染所致的流行性上呼吸道感染，查体： 员援员摇 一般资料摇 随机抽取圆园园愿年圆 月原圆园员员年圆 月我院儿 体温猿远援愿益，脉搏愿 次辕 皂蚤灶；血常规示：宰月悦源援愿伊员园 辕 蕴；载线 科住院病历 园园份，男远员愿例，女圆愿圆例；年龄园 耀远岁远猿远例， 胸片未见明显异常，使用头孢他啶缘凿，不符合临床用药指征 苑耀员圆岁圆猿愿例，跃员圆 岁圆远 例；流行性上呼吸道感染猿愿远 例， 用药。 急性支气管肺炎员猿园例，大叶性肺炎员员园例，腹泻员园愿例，水痘 在临床用药过程中，医师临床基础知识薄弱，对药物抗菌 愿园例，支气管哮喘远苑例，其他（黄疸、急性喉炎等）圆 例。所有 谱知之甚少，或缺乏临床经验，易出现不符合联合用药指征或 患儿均行三大常规、肝肾功能检查，部分患儿行胸部 载 线摄 联合用药不当情况。如患儿临床诊断为支原体肺炎，静脉滴注 片、血细菌培养［圆］。 阿奇霉素猿凿，第猿 天用克林霉素静脉滴注，同时口服罗红霉 员援圆摇 方法摇 根据病史、临床症状、体征初步诊断，按第苑 版人 素。阿奇霉素和罗红霉素同属大环内酯类，而阿奇霉素与克林 民出版社《儿科学》教材、人民卫生出版社《药理学》及《中华人 霉素又属抗菌谱相近的药物，重复用药不仅加重患儿家庭负 民共和国药典临床用药须知》及药品说明书等资料，对病历中 担，且会增加不良反应的发生。 抗菌药物的使用方法、使用剂量、配伍关系、 儿童正处于生长发育的良好阶段，各生理器官还未成熟，儿 圆种或圆种以上药 物的联合应用及各种药物间的相互作用等情况进行统计分析。 科用药应慎之又慎。如患儿住院期间使用庆大霉