冠心宁注射液的不良反应报告分析.pdfVIP

临床和实验医学杂志摇 圆园员员年苑 月摇 第员园 卷摇 第员源期 ·员员圆苑 · 冠心宁注射液的不良反应报告分析 经验交流 周耀辉摇 朱丽萍（丰城市人民医院药剂科摇 江西摇 丰城摇 猿猿员员园园 摇 摇 【关键词】摇 冠心宁注射液摇 药品不良反应摇 寒战 ［缘］ 摇 摇 冠心宁注射液为复方中药制剂，主要成分为丹参 员援源摇 心慌、呼吸困难、头皮瘙痒摇 杨泉等 报道员例女 川芎。具有活血化瘀，通脉养心的功能，常用于治疗冠 性患者，年龄为远源 岁，因甲状腺功能减退症入院，无药 心病，缓解心绞痛。该药虽然上市时间不长，但近几年 物过敏史，入院后给予缘豫葡萄糖注射液缘园园 皂造垣冠心 临床应用却很广。从圆园园猿年至今有近百篇文献报道其 宁注射液圆园 皂造，静滴（滴速猿缘滴辕 皂蚤灶），约圆园 皂蚤灶 时患 对不同疾病的治疗作用，有关不良反应也陆续有报道， 者出现心慌，呼吸困难，头皮瘙痒，脉搏怨圆 次辕 皂蚤灶，呼吸 现对其已被报道的不良反应作一简要分析。 圆远次辕 皂蚤灶，血压怨园辕 远园 皂皂匀早，考虑为冠心宁注射液过 员摇 不良反应 敏。立即停用该药，改缘豫葡萄糖注射液缘园园 皂造 静滴， ［员］ 员援员摇 寒战、发热摇 梁秀群等 报道的圆猿 例患者中，男 给氧猿 蕴辕 皂蚤灶，地塞米松缘 皂早静脉注射，指导患者平卧， 性员员例，女性员圆例，年龄为员远 耀愿愿岁。用药目的为活 头偏向一侧，心情放松，猿园 皂蚤灶后患者头皮瘙痒好转，无 血化瘀，通脉养心。所有患者使用溶媒均为缘豫葡萄糖 心慌 呼吸困难，体温猿远援圆益，脉搏愿园 次辕 皂蚤灶，呼吸圆园 注射液圆缘园 皂造垣冠心宁注射液 员园 耀猿园 皂造辕 次辕 凿。在使 次辕 皂蚤灶，血压员圆园辕 愿园 皂皂匀早。 用该药的过程中或输完药液时，均不同程度的出现寒 圆摇 不良反应的发生机制 战，发热，体温最高达猿愿援怨益，其中愿例患者伴有头昏 从近年来的资料中可以看出，冠心宁注射液的主要 头痛 心悸症状，猿 名患者心电图异常。对患者进行了 不良反应是寒战伴恶心 呕吐或发热，烦躁等，偶见心 停用冠心宁注射液 对症治疗。经处理后，无 员例患者 慌 呼吸困难 头皮瘙痒。笔者认为主要原因如下。 出现病情恶化，上述症状逐渐消失。 圆援员摇 药物本身的因素摇 冠心宁注射液其主要活性成 ① ［圆］ 员援圆摇 寒战伴恶心、呕吐摇 张广琴等 报道的 员例女患 分为丹参素 川芎嗪等，二者均具有活血化瘀，通脉养心 苑园岁；员例男性患者，苑缘 岁，均因冠心病并发右肺 的作用，具有扩张冠脉 增加血流量 改善心机缺血状态 性者， 结核。给予园援怨豫氯化钠圆缘园 皂造垣冠心宁注射液圆园 皂造， 及抑制血液凝固 促进纤溶 改善血液流变性等功能。 静滴，滴速约源园滴辕 皂蚤灶，连用缘 凿情况较好，第远天输液 但由于中药成分复杂，各组分在制剂过程中的需经过提 完约圆 澡后，患者出现寒战，继而恶心，呕吐。即停药， 取 纯化 精制，由于制剂工艺水平难以除尽原料药所含 立即用地塞米松注射液缘 皂早，静脉注射，肾上腺素圆缘 的杂质（如植物蛋白 鞣酸等），当含有这些杂质的药剂 皂早，肌肉注射，约猿园 皂蚤灶后患者趋于正常。 作为输入到人体内时，这些杂质作为半抗原与体内蛋白 ［猿］ 质结合成为全抗原，从而引发人体发生过敏反应。 在 员援猿摇 烦躁、寒战、呼吸、心率加快摇 王志远等 报道的 ② 员例男性患者，因冠心病伴圆 型糖尿病给予园援怨豫氯化 中药制剂制作的过程中为了提取更多有效成分而需要 钠圆缘园 皂造垣冠心宁注射液圆园 皂造，静滴，约猿园 皂造 时（约 添加不同的助溶剂 稳