加强无菌物品储存区质量管理.pdfVIP

·166 · 临床合理用药2014年9月第7卷第9期中 Chin J of Clinical Rational Drug Use，September2014，Vol.7 No.9B 身专业水平的同时，一定学会与患者进行沟通与交流，通过交 维权意识日益增强，医疗纠纷不断增多，如何在日益竞争激烈 流可以发现细节问题。如果有患者对医护人员有反映，视情节 的医疗市场占据一席之地，同时又保护好医护人员的自身利益 情况给予不同程度的奖励与惩罚。 不受侵犯，因此，搞好科级质控非常重要，势在必行。 总之，随着社会的不断发展，大众医疗知识的普及，患者的 （收稿日期：2014 -06-03） ·医院管理· 加强无菌物品储存区质量管理 杨季辉 【关键词】 无菌药品；储存区；质量管理 【中图分类号】 R 194 【文献标识码】 B 【文章编号】 1674-3296（2014）09B-0166-01 医院消毒供应中心是承担医院各科室重复使用的诊疗器 室。确认无菌包装应合格，清洁、无污渍，完好、无破损，闭合完 械、器具和物品清洗、消毒、灭菌及无菌物品供应的部门。其工 好，松紧适度。确认无菌物品标签合格，标签粘贴牢固、标签醒 作质量直接反映全院无菌物品的质量，是关系到医疗、护理的 目，有效期准确，字迹清晰。确认无菌物品无湿包现象，湿包不 安全，是医院预防和控制医院感染的重要部门。因此加强无菌 能作为灭菌包储存。一次性使用无菌物品严格执行《医疗器 物品的储存和质量管理，关系到患者安全的重要保证，严格无 械生产企业许可证》等相关的证件。 菌物品的质量管理是非常重要的。无菌物品储存区是“储存、 2 无菌物品的发放 发放”，此区域为清洁区域。 2.1 无菌物品发放原则 无菌物品发放时，应遵循先进先出 1 无菌物品的储存 原则；建立严格的查对制度，发放对应确认无菌物品的有效期； 1.1 环境及设施的要求 无菌物品的储存区温度﹤24℃，相 建立无菌物品下送制度，及时供应无菌物品；各物品发放可具 对湿度﹤70%。无菌物品储存环境保持清洁整齐、内部通风、 有可延续性并建立召回制度；建立无菌物品的质量问题的反馈 采光良好、无可见灰尘，每天定时清洁整理地面，台面≥2 次。 制度，持续改进工作质量；运送无菌物品的器具应清洁处理，干 天花板、墙面，至少每月 1次彻底清洁。专用的运输设施、标 燥保存。 识、消毒柜等，每月清理滤网1次。月末环境卫生学监测。无 2.2 发放无菌物品质量核对 基本要求是三查：物品储存时 菌物品存放架或柜应距地面20 ~25cm，离墙5 ~10cm，与天花 查、发放时查、发放后查；六项核对：核对物品的名称，灭菌效 板50cm距离，可降低灰尘、湿度、温度等不适应产生的霉变等 期，消毒标识，数量，科室，核对签名。 现象。 2.3 一次性使用无菌物品的发放 严格遵循操作规程，凡发 1.2 储存的原则 接触无菌物品前进行手卫生，确保质量监 出一次性使用无菌物品，即使未使用过，也不得再放回无菌物 测合格并记录物品名称、数量等；按照先进先出的原则摆放物 品储存区储存；及时反馈使用过程中发生不良事件，即立即停 品；摆放位置规格化，储存方便；灭菌后物品应分类、分架存放 止使用，详细记录时间、种类、事件经过、涉及产品单位、批号， 在无菌物品的储存区，不应堆放或混放；消毒物品应在清洁区 汇报护士长和相关部门；及时封存，不得擅自处理。 储存保质，专架存放、标识清楚，严格安全治理到位；一次性消 3 建立各类物品台账 毒使用无菌器材应去除外包装放入此区域。 （1）健全的制度，专人管理；（2）定期核对各类、各型用品 1.3 灭菌物