寒湿痹片对外周血细胞、T细胞亚群与细胞因子水平影响的研究.pdfVIP

全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编 3．讨论 在RA的发病过程中，滑膜炎是最具特征性的病理改变，滑膜组织表现为增生性、侵蚀性生长，它的 生长及病理学行为在许多方面类似于肿瘤组织的特性【5J。研究表明，RA的上述滑膜病变与滑膜的异常增 生、凋亡减少有关。滑膜细胞分为A型巨噬细胞样滑膜细胞、B型成纤维样滑膜细胞和C型树突细胞样滑 膜细胞。A型滑膜细胞具有吞噬关节腔内碎屑的功能，还具有细胞递呈作用。B型滑膜细胞的主要作用是 产生透明质酸、润滑关节，分泌许多细胞基质成分(包括胶原)，并分泌酶类参与软骨和骨的降解。C型 滑膜细胞形态上界于A和B型滑膜细胞之间，在类风湿关节炎中参与递呈抗原给T细胞，与影像学上关 节破坏密切相关。树突状滑膜细胞通过在溶酶体中产生并释放前列腺素参与滑膜炎性病变。Fassbender发 现，成纤维样滑膜细胞不仅具有产生透明质酸、润滑关节的作用，还具有转化特性，并证实这类细胞为介 导RA关节破坏病理过程的主要细胞【6】。因此本课题选用体外培养的大鼠成纤维细胞作为研究对象。 丹参为唇形科植物丹参(Salviamiltiorrhiza Bunge)的干燥根及根茎。味苦，性微寒，归心、心包、肝 经。祖国医学认为丹参有活血通经，祛淤止痛，凉血消痈，清心除烦之功效17J．主治热痹肿痛、跌打损伤、 心腹疼痛、症瘕积聚等证。丹参主要含有水溶性和脂溶性成分。水溶性有丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、 8、II 紫草酸、丹酚酸A、B、C、D、E、F、G等；脂溶性有红黄色物质，如丹参酮I、IIb，丹参醌 A、B、C，丹参酸钾脂，异丹参酮I、II，隐丹参酮等。现代药理研究证实，丹参可抑制血小板聚集、增强红 细胞变形能力、影响凝血因子、降低血浆黏度、促进纤维蛋白溶解而抗血栓；此外，有效成分丹参酮还有 抗菌作用，促进组织修复与再生，改善微循环和血液流变学指标，使局部血流供应增多。王氏等悼J研究发现， 丹参注射液能有效地保护骨关节炎患者的软骨细胞及维持软骨的完整性，对骨关节炎有一定治疗作用。左氏 uj观察了 等【9】证实，丹参酮IIA对成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作用，且呈浓度和时间依赖性。黄氏等II 复方丹参对CIA大鼠滑膜细胞凋亡的影响，发现其具有诱导滑膜细胞凋亡的作用。本研究结果表明，丹参 对体外培养大鼠成纤维样滑膜细胞增殖有明显的抑制作用，且呈剂量依赖性。丹参和甲氨喋呤均可上调大 提示丹参对滑膜细胞增殖的抑制作用与其调控凋亡基因表达有关。 本研究通过丹参对体外培养的大鼠成纤维样滑膜细胞增殖抑制作用机制的研究提示，活血化瘀中药对 滑膜细胞凋亡有一定影响，但不同性质的活血化瘀药抑制滑膜细胞增殖的效应及其机制尚有待深入研究(参 考文献略)。 寒湿痹片对外周血细胞、T细胞亚群及细胞因子水平影响的研究 南方医科大学中医药学院(州510515)佟丽吴启富辛增辉肖丹甘丽林晓春季春 辽宁好护士药业集团(辽宁桓仁117201)吴永军王巍 摘要 目的探讨中药复方寒湿痹片对S天大鼠佐剂性关节炎的抑制作用，阐明其药效作用机制。方 法采用热杀死分支结核杆菌诱导s天大鼠佐剂性关节炎，定期观察药物对从大鼠外周血中自细胞、血 C天8水平，同时测定血 小板、淋巴细胞、单核细胞数的影响，采用流式细胞仪检测外周血C天3／C天4 清TNF—a及踝关节滑膜及组织中IL-1、IL-6、IL一10和内皮细胞因子的水平。结果寒湿痹片显著抑制 著影响，但下调C天8+水平，调节C天4+／C天8+比例接近正常大鼠比例。同时，对从大鼠’INF—Q水 的水平。结论寒湿痹片对C天8+的含量、C天4+／C天8+比值具有调节作用，并通过抑制促炎因子水平 ．119． 全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编 和提高抗炎细胞因子含量，保持细胞因子网络的相对平衡，‘从而达到抗炎镇痛和抑制类风湿关节炎病情进