参麦稳心胶囊治疗气阴两虚型良性室性早搏30例临床观察.pdfVIP

2014年第22期 53 参麦稳心胶囊治疗气阴两虚型良性室性早搏30例临床观察 花继平+ 摘要：目的：观察参麦稳心胶囊治疗气阴两虚型良性室性早搏临床疗效。方法：将60例气阴两虚型良性室性早搏患者随机分为 关键词：参麦稳心胶囊；良性室性早搏；心电图；中医药疗法 中图分类号：R259： 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2014)22—0053—02 室性早搏是临床常见的心律失常之一，对于无器质性心脏 前后24小时动态心电图的变化。 病的室性早搏，可以不予治疗但如果患者因此而出现心慌、心 1．4疗效判定：参照2002年卫生部制定颁布的《中药新药临 悸、气短、胸闷、憋喘、惊恐不安、头晕、乏力等症状，可以在予安 床研究指导原则》及《全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心 慰、镇静等对症治疗的基础上，选择给予受体阻断剂、普罗帕 律失常研究座谈会》1985年修订标准。显效：主要症状消失或 酮、美西律等抗心律失常药物治疗。近两年来，笔者运用参麦 明显改善；有效：主要症状有改善；无效：主要症状无改善或加 稳心胶囊治疗此类有症状的气阴两虚型良性室性早搏，观察临 重者。心电图或动态心电图疗效：显效：过早搏动消失或明显 床疗效，并与美托洛尔做对照，现将结果报告如下． 减少；早搏次数较服药前减少75％以上；有效：过早搏动次数 1资料与方法 较服药前减少50％～75％以上；无效：过早搏动无变化或较服 1．1病例选择：根据动态心电图检查结果，选择气阴两虚型良 药前增多者。 性室性早搏患者60例，且患者有心慌、心悸、气短、胸闷、头晕、 1．5统计学处理：计量数据用t检验，计数资料比较用r检 乏力等临床症状，60例患者均为我科2010年5月一2012年5 验，P0．05为差异有显著性。 月门诊及住院病人，并经心电图或心脏超声检查，排除冠心病、 2结果(见表1～3) 高血压病、心肌炎、瓣膜病等严重器质性病变者。中医诊断参 表1 两组治疗前后中医证候疗效比较分析 照《中医内科疚病诊疗常规》。。相关标准，中医辨证属气阴两 虚型，临床表现为心悸、气短、胸闷头晕、乏力、自汗，动则心悸 加重，舌质淡红或稍红，苔薄白，脉结代或细弱．西医诊断参照 《实用内科学》。2。相关标准。将60例患者随机分为治疗组30 例，其中男13例，女17例，年龄29～70岁，平均51．7岁。对 照组30例，其中男14例，女16例，年龄30—69岁，平均51．9 岁。两组一般资料无差异，具可比性。 1．2治疗方法：治疗组：用院内制剂参麦稳心胶囊(药物组 成：太子参189，黄芪309，当归159，白芍159，酸枣仁309，柏子 rlOg，远志lOg，桂枝lOg，自术lOg，炙甘草309，麦冬209，五 味子lOg，甘松lOg，仙鹤草309，龙骨309，生地159)按比例配 方，粉碎提取，装胶囊，每次5粒，Tid，对照组：给予口服美托 洛尔25mg，Bid。观察四周。两组均不用与本病治疗有关的或 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(％) 与研究药物类似的其他抗心律失常西药。治疗前后分别做常 规和动态心电图，常规检查血、尿、肝、肾功能。 1．3观察指标：观察两组治疗前后临床症状的变化，记录治疗 注：与对照组比较。P0．05 3讨论 ，安徽省淮北市中医院心内科 心律失常是临床常见的心血管疾病表现之一，种类繁多， 2014年5月11日收稿 病因各异。尤其室性期前收缩是临床上最常见的一种异位心 万方数据 54 内蒙古中医药 律，西医认为室性早搏的发病机制与折返激动、自律性异常和