双环醇预防抗结核药物所致肝损害临床效果观察.pdfVIP

临 床 药 学 双环醇预防抗结核药物所致肝损害临床效果观察 江西省丰城市人民医院（331100）谭军华 摘要： 目的 探讨双环醇在预防抗结核药 酶（AST）、总胆红素（TBiL）。 附表1 两组肝功能异常发生率 物性肝损害的效果。方法 将160例肺结 治疗开始后1、2、3、4周，每周查 组别 例数 肝功能异常例数 肝功能异常发生率 治疗组 80例 5 6.2% 核患者随机分成两组。两组都采用标准 肝功能，2月后每2周查肝功能，4 对照组 80例 17 22% “2HRZE/4HR”方案进行抗结核治疗。同 月后每月查肝功能。 P 值 ＜0.01 2 时，治疗组加用双环醇。对照组加用葡醛 1.4 统计量处理 采用t 检验和χ 检 附表2 两组出现肝功能异常患者各项主要 内酯，观察两组患者治疗过程中肝损伤发 验。 指标平均最高值和出现异常时间比较 发生 ALT（IU/ AST（IU/ TBil(umol/ 出现时 生情况。结果 80例治疗组患者发生肝损5 2 结果 组别 例数 L） L） L) 间（d） 例。80例对照组发生肝功能损伤17例，发 2.1 药物性肝损伤发生率比较 见附 治疗组 5 145±19 117±23 29±8 45±10 生率分别为6.2%和22%，差异有显著性统 表1，治疗组发生率6.2%，对照组 对照组 17 278±28 160±20 42±7 23±6 P 值 ＜0.01 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 计学意义，且治疗组肝损害程度亦低于对 药物性肝损害发生率22%。两组比 照组（P ＜0.01）。结论 双环醇可有效预 较，差异性显著（P ＜0.01） 来调节细胞免疫功能 [5] 。其降低血清转氨 防抗结核药物所致的药物性肝损害。 2.2 肝功能生化指标比较 见附表2，对照 酶效果明显，可同时降低ALT、AST，且作 关键词：双环醇；抗结核药物；肝损害 组AST、ALT、TBiL升高水平及肝损害发 用快，反跳少，安全有效。 中图分类号：R969.4 文献标识码：A 生时间明显高于治疗组。 本人在抗结核治疗同时，加用双环醇 文章编号：1005-8257（2014）08-0050-01 2.3 不良反应 治疗过程中治疗组织未出现 保肝治疗。结果显示治疗组药物性肝炎发 1 资料与方法 严重不良反应。80例患者中有6例发生头 生率明显低于对照组，肝功能损伤严重程 1.1 研究对象 我院2010年3月～2012年10 昏，不良反应发生率7.6%，在治疗过程中 度及损伤时间明显好于对照组。本研究显 月接受治疗160例肺结核患者。随机分成 无需停药。 示：双环醇能够有效预防抗结核药物引起 两组。治