基于聚类分析不同证候慢性阻塞性肺疾病患者临床表型特点研究.pdfVIP

基于聚类分析的不同证候慢性阻塞性肺疾病患者临床表型特点研究 吴建军崔红生 (北京中医药大学第三附属医院呼吸科，北京100029) 【摘要】目的分析不同证候慢性阻塞性肺疾病患者临床表型的特点。方法收集120例 COPD患者的人口统计学、病程、体重指数(BMI)、吸烟指数、急性加重频率、合并症、呼吸困 难程度(删RC评分)、COPD评估测试(CAT)、肺功能等资料，进行统计学分析。结果根据证候 学特征，120例患者中气虚血瘀、痰热郁肺50例，阴虚血瘀、热痰恋肺10例，气阴两虚、痰 瘀互阻22例，脾肾阳虚、水湿泛滥16例，风邪外袭证22例。各组患者在性别分布，年龄， 吸烟指数，急性加重频率，高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、高脂血症患病率等方面差异无 分级，心律失常患病率等方面差异具有统计学意义(PO．05)。聚类分析后可将120例患者分 为5类：气虚血瘀、痰热郁肺组，阴虚血瘀、热痰恋肺组，气阴两虚、痰瘀互阻组，脾肾阳虚、 水湿泛滥组，风邪外袭组。结论不同证候患者存在不同临床特征，气虚血瘀、痰热郁肺证患 者年龄小，体重超重，病程短，病情轻，多见COPDA组患者：脾肾阳虚、水湿泛滥证患者年 龄大，病程长，病情重，多见COPDD组患者；阴虚血瘀、热痰恋肺证患者老年不吸烟女性多 见；气阴两虚、痰瘀互阻证患者营养状况较差；风邪外袭证患者常合并高脂血症和心律失常， 提示高脂血症合并心律失常可能成为COPD患者感受外邪的危险因素之一。 【关键词】慢性阻塞性肺疾病；中医证候；临床表型；聚类分析 Discussonclinical characteristicsofdifferent of phenotype syndromes patients withchronicobstructivediseasebaseoncluster pulmonary analysis WUJian—junl，CuiHong—shen91 (1 ofChineseMedicineThird 100029) BeijingUniversity Hospital，Beijing the clinical characteristicsofdifferent [Abstract]ObjectiveAnalysis phenotype of withchronicobstructive syndromespatients diseasebaseoncluster pulmonary 120COPDcaseswerecollectedwiththedate analysis．Methods of mass of duration，bodyindex(8MI)，smokingindex，the exacerbations， frequency of assessment complications，degreedyspnea(删RC)，COPD a1．Thenstatisticalwithcluster function，et to