海丰儿童屈光不正、弱视流行病学调查与中医证候规律研究.pdfVIP

广东省康复医学会、广东省残疾人康复协会2005学术年会论文汇编 占17．3％：总有效率82．7％。平均好眼最佳矫正视力0．6。结论：低视力患JL注视器的验配第一步必 须进行验光检查，了解患儿的屈光状态，矫正屈光不正即便是只能提高一行视力也要佩戴眼镜。配 镜后根据患儿的视力情况及要求给予合适的注视器，训练其在小视野下寻找注视目标，解决看黑板 问题。还要训练家长和鼓励患儿大胆正确地使用注视器提供他们的视觉质量，满足患儿学习的需求。 高度近视的研究进展 王幼生柳昕广州中医药大学第一附属医院眼科510405 高度近视又称病理性近视、恶性近视，它是有别于单纯性近视的一类眼轴异常延长、近视持续 加深、并多伴有白内障、青光眼、视网膜、脉络膜变性、视网膜脱离等并发症的致盲性眼病。我国 近视眼患者超过3亿，教育部和卫生部2000年调查结果显示，我国学生近视率已居世界第二位。高 度近视占近视人群的27％--33％。高度近视的治疗是当前世界性的课题之一。 本文综述了近年来对于高度近视研究的进展，包括对基因、流行病学和实验性近视眼等病因学 的研究；药物和手术等治疗方法的研究。其中，在应用药物减缓近视发展的尝试中，呢仑西平已显 示出一种减缓近视发展的可行途径，具有发展前景。在手术治疗的研究中，准分子激光原位角膜磨 镶术 (Lasik)仍然是手术治疗的主流方式；而巩膜加固术治疗高度近视在多数发达国家都取得了 一些成绩。在我国的报道也表明了较为满意的效果。 海丰儿童屈光不正、弱视流行病学调查及中医证候规律研究 金梅广州中医药大学第一临床附属医院2003级研究生 一、 屈光不正和弱视的流行病学现况 届光不正和弱视屈光不正及弱视是少年儿童的一种常见病。屈光不正包括了远视、近视及散光 三种基本屈光异常状态，弱视是指眼球没有器质性病变而矫正视力不能达到正常者。据世界卫生组 织估计，全球约有视力残疾患者1．8亿。我国目前有视力残疾患者约1250万，其中盲人670万(占 世界盲人总数的18％)，低视力约710万，并且随着人口增长和老龄化，每年新增盲人病例在45万 以上，现已成为世界3个盲人高发地区之一。而刘伟民[14]的调查表示在低视力的患者中先天性眼 球震颤占23．6％，高度近视占17．2％。据近视是目前全球发生率最高的屈光不正，已经成为严重的 公共卫生问题，据此，近视眼已成为全球日益关注的公共问题，并且已经纳入WHO的“视觉2020计 划’。世界卫生组织(WHO)已经将近视眼的防治列入全球防盲计划。我国青少年近视发病率已由1998 年的世界第四位，上升到1999年的第二位。青少年弱视的发病率接近5％。而青少年的屈光不正和 弱视有些是从幼年开始的，其影响因素也很多。探讨学龄前儿童屈光不正和弱视的危险因素，对于 预防工作十分必要。 1、少年儿童屈光不正及弱视的现状 视力不良是儿童常见眼病，也是至全社会关心的问题。1987年全国视力残疾人抽样调查资料， 结果显示：我国视力残疾现残率为10．08‰：0～14岁儿童组人群的主要致残因素是先天遗传、屈光不 正／弱视、角膜病：2001年0--一6岁儿童进行低视力和盲的抽样调查视力残疾患病率1．1％，视力残 ．328． 广东省康复医学会、广东省残疾人康复协会2005学术年会论文汇编 病率报道为1．06％-3．21％，近距离工作、光线、休息、维生素及内分泌平衡等是近视眼形成的主要 原因。胡诞宁(1983年)认为环境与遗传对造成近视都起主要作用。近年来随着科学技术的发展、 知识结构的更新，中学生的学习负担加重，所学知识的难度增加，以及学生在校时间、近距离学习 时间和课外写作业时间延长，近视率逐年提高；同耐，近视具有家族遗传倾向已被医学界广泛认同， 其属常染色体隐性遗传的调查结果也证明了这一点；另一方面，洪涛认为，现代社会“眼镜家庭，， (即父母单方或双方为近视)的增多，从某种程度上意味着家庭知识层次的相对提高。父母在对待孩 子教育方式问题上，较侧重于孩子的考高分数、上重点学校，造成了少年几童近视率的进一步提高。 贺贵云等的研究发生少年儿童发生弱视的原因以屈光不正及屈光参差者最为多见。王利华调查结果 表明，学前儿童视力低下的主要原因是远视性屈光不正(占86．7096)，这与学龄期儿童视力低下以近 视性屈光不正为主不同，纪光辉[6]的调查认为哈萨克族儿童弱视眼尤以屈光不正