多药耐药相关蛋白在卵巢上皮癌的表达及其临床意义.pdfVIP

第32卷1期 宁夏医科大学学报 Journalof Medical 2010年2月 Ningxia Unive晤ity ·47· 文章编号：1674—6309(2010)01—0047—03 ·论著· 多药耐药相关蛋白在卵巢上皮癌的表达及其临床意义 张惠娇1，邹宗楷2 (1．福建医科大学附属漳州市医院妇科，漳州363000；2．福建医科大学附属漳州市医院病理科，漳州363000) 摘要：目的探讨多药耐药相关蛋白在不同卵巢上皮癌组织中的表达及与卵巢上皮癌化疗效果的关系。方法 采用SP免疫组化方法联合检测多药耐药相关蛋白P一糖蛋白(P一印)、谷胱苷肽一s一转移酶一7c(GST一 丌)、肺耐药相关蛋白(LRP)等在36例卵巢上皮癌组织中的表达情况，取同期卵巢良性肿瘤及交界性肿瘤各lO 例作为对照组。结果 卵巢上皮癌组织P—gP、GEl一丌和LRP阳性表达率与良性和交界性肿瘤之间比较差异 卵巢上皮癌组织中的阳性表达率随其临床分期及病理分级的升高而升高(P0．01)；GST一7c的阳性表达率在 临床分期I～Ⅱ期与Ⅲ一Ⅳ期之间比较差异有统计学意义(P0．01)，但在病理分级Gl、G2与G3之间比较差 O．05)。结论卵巢上皮癌组织中存在原发的多个耐药相关蛋白共同表达的现象，联合检测卵巢上皮癌组织 多药耐药相关蛋白，对化疗药物的选择及预后判断有一定临床指导价值。 关键词：卵巢癌；耐药；P一糖蛋白；谷胱苷肽一S一转移酶；肺耐药相关蛋白；免疫组织化学 中图分类号：R737．31 文献标识码：A 肿瘤细胞对化疗药物的耐药是多种耐药基因 交界性肿瘤各10例为对照组。 参与的结果。化疗是卵巢上皮癌主要辅助治疗方 1．2方法标本经10％甲醛固定，石蜡包埋，4t．tm 法，了解卵巢上皮癌耐药基因的表达，对选择合适 切片，分别行HE染色核实诊断和sP法免疫组化 治疗方案和实施有效的逆转措施具有重要意义。 方法。试剂盒由福州迈新公司提供，鼠抗人P— 本文通过检测多药耐药相关蛋白P一糖蛋白(P— gP)、谷胱苷肽一S一转移酶一丌(GST一7c)、肺耐药型抗体。染色步骤按操作说明书进行DAB显色， 相关蛋白(LfuP)在卵巢上皮癌组织中的表达，探讨 PBS代替一抗作阴性对照，相同染色条件下已知阳 其对化疗药物的选择及预后判断的临床指导价值。 性片作为阳性对照。结果判断标准：根据福州迈新 1材料与方法 生物技术开发公司提供的恶性肿瘤多药耐药免疫 1．1临床资料2002年1月一2004年12月我院 组化检测耐药判断标准，在低倍镜(10×lO)视野下 妇产科收住卵巢上皮癌患者36例，年龄27—69 选择阳性细胞密度最大的区域，然后在高倍镜(10 岁，平均(51±8)岁。36例均为初次手术，行卵巢 ×40)下计数500个肿瘤细胞的阳性个数，连续5 癌分期手术或肿瘤细胞减灭术，术前未接受任何治 个视野，肿瘤细胞膜、细胞质、胞核、核膜出现黄棕 疗，所有标本均经手术病理证实，其中浆液性囊腺 色颗粒为阳性，不染色为阴性。计数阳性细胞数占 癌18例，黏液性囊腺癌10例，子宫内膜样癌8例。 细胞总数的百分比，阳性以“+”表示，阳性细胞表 病理分级：I级7例、Ⅱ级11例、Ⅲ级18例。FIGO 达率10％为阴性，10％一25％为“+”，26％一 分期(1986)：I期7例、Ⅱ期4例、Ⅲ期22例、Ⅳ期 75％为“++”。75％为“+++”。 3例。血CAl25均35U·mL-。，其中11例50