应用黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的疗效观察.pdfVIP

Contemporary Medicine Forum 22 《当代医药论丛》 2014 年 第 12 卷 第 15 期 应用黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的疗效观察 陆月琴 （江苏省 昆山市第二人 民医院　江苏　昆山　2 15300 ） 【摘要】目的 ：探讨分析应用黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法 ：选取 2010 年 1 月～ 2013 年 12 月间我 院收治的十二指肠溃疡患者 177 例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（66 例）和观察组（111 例），应用 奥美拉唑肠溶胶囊为对照组患者进行治疗，应用黄连附子汤为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效及不良 反应的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 ：在观察组 111 例患者中，临床疗效判 定等级为显效的患者有 77 例，临床疗效判定等级为有效的患者有 26 例，临床疗效判定等级为无效的患者有 8 例，治疗的 总有效率为 92.7% ；在对照组 66 例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有 23 例，临床疗效判定等级为有效的患者有 22 例，临床疗效判定等级为无效的患者有 11 例，治疗的总有效率为 83.3%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差 异显著（P ＜ 0.05），具有统计学意义。在观察组 111 例患者中，发生牙痛的患者有 3 例，发生口腔溃疡的患者有 2 例，不 良反应的发生率为 4.5% ；在对照组 66 例患者中，出现腹泻、便秘、恶心等症状的患者有 7 例，不良反应的发生率为 10.6%。 观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P ＜ 0.05），具有统计学意义。结论 ：应用黄连附子汤治疗 十二指肠溃疡的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。 【关键词】十二指肠溃疡 ；中药疗法 ；黄连附子汤 ；辨证论治 ；临床疗效 【中图分类号 】R259 　　　 【文献标识码 】B 　　 【文章编号 】2095-7629- （20 14 ）15-0022-02 十二指肠溃疡是临床上十分常见 的一种消化系统疾病 。此病 的患者 ，可在上方 的基础上加入炒 白术 、茯苓 、焦山楂 、焦神 曲、 患者 的临床症状 主要有反酸、嗳气及上腹部节律性周期性疼痛 ， 炒谷麦芽 。②兼有 口苦恶心、肝郁犯 胃的患者 ，可在上方 的基础 常反复发作 。现代 医学认为 ，本病 的发病主要与遗传 因素、 胃酸 上加入柴胡 、龙胆草 。③兼有 嗳气泛酸、 胃气上逆 的患者 ，可在 分泌过多、十二指肠黏膜 防御机制减弱及幽 门螺杆菌感染等 因素 上方 的基础上加入煅瓦楞子 、旋复花、马勃 。④兼有 胃脘疼痛 明 有关 ，因此可使用抑酸护膜类药物进行治疗 ，并对伴有恶心、呕 显 、气滞血瘀 的患者 ，可在上方的基础上加入五灵脂 、丹参 、白芷 、 吐、腹胀等症状 的患者进行促进 胃动力等对症治疗 [1] 。《肘后备急 槟榔等 。 [2] 要方 》中认为 ，“饥而心痛者 ，名 曰饥疝 ” 。中医认为 ，十二指 1.3　 临床疗效判定标准 肠溃疡属于 “胃脘痛”的范畴 ，辨证类型多 以脾 胃虚寒为主。为 ①显效 ：患者 胃脘疼痛 、嗳气 、反酸等 临床症状完全消失 ， 了探讨分析应用黄连附子汤治疗十二指肠溃疡 的临床疗效 ，笔者 胃镜检查结果显示溃疡愈合 的情况 已进入瘢痕期 。②有效 ：患者 选取 20 10 年 1 月 ～20 13 年 12 月间我院收治 的十二指肠溃疡患者 胃脘疼痛 、嗳气 、反酸等临床症状有所改善 ，胃镜检查结果显示 177 例作为研究对象 ，采用随机数字表法将其分为对照组 （66 例 ） 溃疡周 围仍有炎症反应 。③无效 ：患者 胃脘疼痛 、嗳气 、反酸等