140例患者抗生素的药物合理应用及不良反应分析.pdfVIP

健康必读 2012年12月第11卷第12期中旬刊 Healthmust—read 药物与治疗 140例患者抗生素的药物合理应用及不良反应分析 李玲宋琼霞 (解放军特种兵训练学院门诊部 广东 广州 510502) 摘要：目的：探讨抗生素药物使用引起的不良反应，促进抗生素药物合理应用。方法：回顾性分析2011年6月 论：在抗生素使用过程中，应合理使用抗生素，减少静脉输注，以便降低药物不良反应。 关键词：抗生素；不良反应；给药途径；合理用药 032301 【中图分类号1R969．3 【文献标识码】A 【文章编号116723783(2012)12 抗生素药物在使用过程中可能会产生一些不良反应，分别是过敏反应、毒副作 3结论 用、继发性反应等，严重者会出现死亡[1I。本文针对解放军特种兵训练学院门诊部 回顾性分析解放军特种兵训练学院门诊部使用抗生素进行治疗的140例患者 从2011年6月2012年6月诊治的140例抗生素不良反应患者资料进行分析，为可以看出，引起不良反应最多的是头孢菌素类。头孢菌素类药物的抗菌谱较广，治 合理适应抗生素提供积极帮助。 疗效果好，我国使用的也比较多，因此引发的不良反应也最多[…。其次就是喹诺酮 1资料与方法 类，此类药物的抗菌谱广，临床使用也比较多，使用时不做皮试，因此造成的不良反 2012 1．1一般资料：本组共有解放军特种兵训练学院门诊部从2011年6月 应也比较多。 年6月发生的抗生素不良反应患者140例，其中女性50例，男性90例，其年龄分布 表2抗生素危害范围 于8 67岁。 1．2方法：对140例发生抗生素不良反应的患者资料进行回顾性统计分析，分 析患者使用抗生素的药物名称、种类、给药途径、出现的症状、累及的系统及器官、药 物合理使用情况等。 2结果 2．1 抗生素的种类与不良反应：本组140例抗生素不良反应病例中，涉及的抗生 素种类主要有头孢类、喹诺酮类、青霉素类、硝咪唑类、大环内酯类、抗真菌类等，其中， 不良反应最多的为头孢菌类，药物名称包括头孢他啶、头孢唑林、头孢曲松、头孢氨苄、 头孢孟多酯、头孢呋辛等，患者37例，比例为26．42％，其次为喹诺酮类，药物名称包括 依诺沙星注射液、左氧氟沙星注射液，患者33例，比例为23．57％，青霉素类药物名称 静脉给药最容易引起药物不良反应，可能是由于静脉给药使药物直接进入人体 包括青霉素钠、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林舒巴坦钠，患者例数21例，比例为血液，与其他给药途径相比，抗生素药物的药物作用更容易发挥，造成不良反应。由 15．00％，大环内酯类药物包括阿奇霉素、罗红霉素胶囊，患者例数18例，比例为 此可以得出，临川使用抗生素药物时，能口服就口服，能肌肉注射就不选择静脉给 12．86％，硝咪唑类药物包括奥硝唑、甲硝唑，患者例数3例，比例为2．14％，氨基糖苷 药，从而减少因静脉注射引发的抗生素不良反应。 类药物包括奈替米星、庆大霉素注射液，患者例数14例，比例为10．oo％，抗真菌类药 通过分析抗生素不良反应累及的器官，其中主要受损害的器官是皮肤及其附 物包括氟康唑，患者例数为6，比例为4．28％，其它药物包括万古霉替考拉宁、氨由南、 件，其次受损的是消化系统。抗生素不良反应诱发的症状主要以轻、中度为主，严重 夫西地酸钠、亚胺培南西司他丁钠，患者例数8例，比例为5．71％。 2．2抗生素给药途径与不良反应：抗生素的给药途径一般有肌肉注射、静脉给种抗生素的联合使用不当、不按说明书给药、抗生素使用依据不足等。 药、口服三种。静脉给药引起的抗生素不良反应