利胆排石汤对胆结石患者治疗效果的临床研究姜凯,黄立秋.pdfVIP

第17卷  第4期 辽宁中医药大学学报 Vol. 17 No. 4      2015 年 4 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Apr .，2015 DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2015.04.040 利胆排石汤对胆结石患者治疗效果的临床研究 姜凯 1 ，黄立秋2 （1.辽宁中医药大学附属第二附属医院，辽宁 沈阳 110034；2.辽宁省女子监狱医院，辽宁 沈阳 110145 ） 目的：通过观察分析利胆排石汤的临床疗效，以探究治疗胆结石的有效方法。方法：选取我院肝胆外 摘 要： 科收治的胆结石患者80例，随机分为实验组和对照组，对照组40例，给予磺胺脒、熊去氧胆酸、阿司匹林等常规西药 治疗，4周为1个疗程；实验组40例，在西药常规治疗的基础上加用利胆排石汤（柴胡10 g，枳实10 g，青皮10 g，陈皮 10 g，虎杖根30 g，银花30 g，生大黄12 g，金钱草30 g，茵陈30 g，郁金12 g，川楝子12 g，元胡10 g，白芍12 g），每日1 剂，4周为1个疗程。对比治疗前后患者血液分析（胆红素代谢、血清酶碱性磷酸酶ALP及血清铁与铜的含量）、影像 学（B超）检查（胆囊内结石数量及大小）以及中医症状（包括腹部痛甚、心下痞满、憋闷气短）等参数。结果：①治疗 后两组血中1 min胆红素与总胆红素之比有所下降，且实验组（35%）优于对照组（47%）；血清酶碱性磷酸酶（ALP） 水平有所下降，且实验组（37 U/L）优于对照组（45 U/L）；血清铁与血清铜的比值有所上升，且实验组（0.8）优于 对照组（0.6），差异有统计学意义（P0.05）。②治疗后两组胆囊内结石数量及大小均有所改善，且实验组（9个、0.5  cm）优于对照组（21个、1.2 cm），差异有统计学意义（P0.05）。③治疗后两组患者腹部痛甚、心下痞满、憋闷气短等 中医症状有所改善，且实验组总有效率高达90%，明显高于对照组77.50%，差异有统计学意义（P0.05）。结论：加用 利胆排石汤可有效降低1 min胆红素与总胆红素之比，降低血清酶碱性磷酸酶（ALP）水平，升高血清铁与血清铜的 比值，减少结石数量、减小体积，对中医各症状有较显著优化作用。研究表明利胆排石汤是治疗胆结石的有效药物， 对其临床治疗有指导意义。 关键词：利胆排石汤；胆结石；中西医结合 ( ) 中图分类号：R575.62 文献标志码：B 文章编号：1673-842X 2015 04- 0115- 03 Pai Shi Tang Clinical Studies Gallbladder Gallstone Patients for Treatment 1 2 JIANG Kai ，HUANG Liqiu （1.The Second Affiliate