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呼吸系统疾病理学二 （1）腺泡中央型肺气肿 位于肺小叶中央区的呼吸性细支气管囊状扩 张，而肺泡管、肺泡囊变化不明显。 随着病变进展，可累及远端的肺组织。多在肺叶的上野、上叶和下叶的上段最重。 （2）腺泡周围型肺气肿 指肺泡远侧端的肺泡管和肺泡囊 扩张，近侧端肺组织正常。可导致自发 性气胸。可导致大片区域结构破坏，称 为肺大泡。 肺大泡形成 （3）全腺泡型肺气肿 从呼吸性细支气管直至肺泡管、肺泡囊、肺泡，均呈弥漫性扩张。气肿遍及整个肺小叶。重者，气肿囊腔融合成大囊泡，则称囊泡性肺气肿。 与。a—抗胰蛋白酶缺陷有关。 （二）间质性肺气肿 由于肺泡壁或细支气管壁急性破裂，致气体进入肺间质， 在小叶间隔形成串珠样囊泡，见于剧烈人工呼吸、举重、排便、外伤等。 （三）老年性肺气肿 因老年人肺弹性差，收缩力减弱， 支气管扩症 指支气管管腔持久性性扩张伴管壁纤维化增厚的一种慢性化脓性疾病。患者多为成年人，常在儿童或青少年时期起病。 临床表现 主要表现为咳嗽、大量脓痰、反复咯血，这些症状的轻重取决于支气管破坏及感染的程度。 肺脓肿、脓胸、脓气胸。 肺心病 　肺 炎 概念 指肺的急性渗出性炎症，是呼吸系统的常见病、多发病。 分类 可以按照病因、性质、部位、范围不同加以区分 临床表现 全身症状：寒战、高热、外周血白细胞计数升高。 局部症状：听诊两肺湿罗音。 X线检查：片状分布的模糊阴影。 痰液： 分 类 按病因: 感染性： 理化性：放射性、吸入性、类脂性 变态反应性：过敏性、风湿性 按部位: 肺泡性 间质性 按范围： 大叶性 小叶性 * * 腺 泡 中 央 型 肺 气 肿 中央型肺气肿 周围型肺气肿 周围型肺气肿 全腺泡型肺气肿 （四）代偿性气肿 X光显示透明度增加 肺切面支气管呈圆柱状囊状扩张 支气管扩张症