冠心病课件课件.pptVIP

* 到目前为止，国内外大规模、多中心的临床药物干预试验结果相继揭晓，阿司匹林（aspirin)、?-受体阻止剂(?-receptor block) 及调脂疗法(cholesterol)，已成为世界公认的治疗和预防冠心病的疗效肯定的“ABC”三大疗法 。 * * * * * * * * * * * * Using a guidewire and balloon catheter. Wire-guided balloon angioplasty. * * * * * * * * * 心脏冠状动脉供血和室壁 左前降支： 左室前壁 前室间隔 左回旋支： 左室侧壁 右冠状动脉： 右室壁 左室后壁（多数） 左室下壁（多数） 急性广泛前壁心肌梗死 急性下壁、右室心肌梗死 AMI的血清心肌标记物 1.?? 肌红蛋白最早出现，数小时达高峰； 2.?? CK-MB 连续两个样本超过正常； 3．肌钙蛋白T或 I（cTnT, cTnI）绝对的特异 性和敏感性； 4．生化标志增高程度与临床危险程度呈正相 关，不建议用总CK、AST、LDH及其同功酶 AMI的血清心肌标记物 ? 肌红蛋白 肌钙蛋白 CK CK-MB