腹部影像诊断-胰腺CT课件.pptVIP

 CT findings 不可切除 不可切除2例 动脉期 门静脉期 CT表现： 微囊型显示由小囊及间隔组成的软组织肿块，增强呈不均匀强化。海绵状是其较特征性表现。 大囊型为单房或多房性肿块，与粘液性囊腺瘤鉴别困难。 (四)粘液性囊性肿瘤 是胰腺最常见的囊性肿瘤，起源于胰管上皮，分为囊腺瘤和囊腺癌。 中老年女性多见，大部分位于胰腺体尾部。肿瘤直径3-13cm。 单房或多房，内见分隔及壁结节。囊壁较厚。子囊较大，常大于2cm，内衬高柱状粘液上皮。 CT表现： 低密度肿块，多房，有时见囊壁钙化。分隔及壁结节强化。 瘤体越大，壁结节越多、越大，囊壁及间隔越不规则，恶性可能性越大。 仅凭影像学有时难以鉴别良恶性。 (二) 胰岛细胞瘤 发生于胰岛细胞的肿瘤，分功能性和非功能性肿瘤。肿瘤血液供应丰富。 功能性胰岛细胞瘤： 胰岛素瘤最常见，其他有胃泌素瘤、胰升血糖素瘤等。肿瘤体积较小，直径1~2cm。单发或多发。 非功能性胰岛细胞瘤多发生在胰体尾部，直径一般大于2cm。 CT表现 体积较小的肿瘤， CT平扫难以发现。 CT增强扫描，病灶强化明显，呈均匀高密度；若肿瘤较大可明显强化但不均匀。