肿瘤内科基本原则现状进展(2)课件.pptVIP

肿瘤治疗 局部治疗：手术 放射治疗 射频消融、激光…… 全身治疗：化疗(细胞毒药物) 内分泌治疗 生物治疗 靶向治疗 中医中药治疗 非小细胞肺癌 预后和预测生物标记物 目前可以作为NSCLC的预后判断和疗效预测标记物 1.表皮生长因子受体（EGFR） 2.核苷酸剪切修复复合体（ERCC1）的5’核苷酸内切酶 3.K-ras癌基因 4.核糖核苷酸还原酶的调节亚基（RRM1) 5.TS 非小细胞肺癌 预后和预测生物标记物 1.EGFR 表皮生长因子受体 EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R 突变 可以预测接受EGFR-TKI治疗受益的情况，但是不能预测患者的生存预后 这些突变见于近10-15%的白种人和30-40%的亚洲人。 IPASS研究显示： 19外显子缺失，RR：90-100% TTP：12个月 OS：34个月 21外显子突变：RR：60% TTP：5个月 OS：20个月