亚砷酸治疗恶性胸腔积液疗效观察及机制研究.docVIP

亚砷酸治疗恶性胸腔积液疗效观察及机制研究 高文仓 杨平 曹平安 蒋海辉 赵长林 周革 （ 大连大学附属新华医院 辽宁 大连 116021） 摘要: 目的:观察亚砷酸治疗恶性胸腔积液的疗效及作用机制；方法：恶性胸积液34例，随机分为亚砷酸组；化疗组（腔内注入卡铂或顺铂）；结果:亚砷酸组总有效率42.11%；化疗组46.67%；细胞学阳性率亚砷酸组62.5%;化疗组为69.23%,无显著性差异( P 0. 05)；DNA倍体分析，亚砷酸组异倍体比率56.25%；化疗组69.23%，有显著性差异（P0.05）。亚砷酸组胸水sVEGF973.62±501.98μg/L，sFas 11.39±3.51ng/L ；化疗组分别为1287.41±594.33μg/L和 17.67± 4.28 ng/L,有显著性差异（P0.05），亚砷酸组显著降低；结论：恶性胸腔积液亚砷酸腔内给药有较高的临床有效率，抑制肿瘤细胞DNA增殖，抑制肿瘤sVEGF及sFas产生，通过降低血管通透性及减少免疫细胞凋亡可能是亚砷酸控制恶性胸腔积液可能的机制，值得推广使用。 关键词：亚砷酸 恶性胸腔积液 腔内给药 通讯作者：高文仓 gaowencang@ 0，前言: 恶性胸腔积液（Malignant pleural effusion MPE）是恶性肿瘤胸膜转移或原发胸膜恶性肿瘤所致，是晚期恶性