冠心病的临床表现.docVIP

冠心病的临床表现 发表时间：2009-03-18发表者：赵志宏 (访问人次：3595) ? 1）、心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧引起的临床综合征。其发作特点为阵发性前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射到心前区与左上肢，持续数分钟，常发生于劳动或情绪激动时，体息或含化硝酸酯类药物(如硝酸甘油)后症状消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。???? (1) 症状：①部位：主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，常放射到左臂内侧达无名指或小指、左肩部。 ②性质：胸痛常呈压迫、发闷或紧缩性，有时如有重物压在胸部，偶伴有濒死的感觉。 ③诱因：常由于劳动或情绪激动(如发怒、焦急、过度兴奋等)所激发，饱食、寒冷、吸烟、大便用力、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛发生在劳累的当时，而不在一天或一阵劳累之后。典型的心绞痛在相似的条件下发生。 ④持续时间：疼痛出现后渐加重，在3-5分钟内渐消失,持续一般〈15分钟，多在停止原来诱发症状的活动后缓解，舌下含化硝酸甘油也能在几分钟内缓解，可数天或数周发作一次，亦可一日多次发作。⑤其他症状：发作时心率增快，血压升高，表情焦虑，皮肤冷或出冷汗等。北京广安门医院中医心内科赵志宏　　2、心肌梗塞 　　(1)症状：①疼痛：是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但多无明显诱因，且常发生于安静时,