经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)整体管理模式的建立和研究.pdfVIP

经外周静脉置人中心静脉导管(PICC) 整体管理模式的建立与研究 北京协和医院护理部100730吴欣娟孙文彦王秀荣 陈伟 孙建伟 马玉芬 王 凯宋琦史冬雷 曹 晶 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在临床上常用于患者实施胃肠外营养、输入高渗药、特 殊药、化疗药及刺激性较大的药品。PICC置管技术以其操作安全、简单、并发症少、留置时间长等 优势已广泛应用于临床。但由于目前尚缺乏统一的操作管理规范，导管相关并发症高达10％以上【1】， 更有因PICC严重并发症所致导管脱入心脏或严重渗漏造成截肢等事故及医疗纠纷发生，严重限制 了导管的广泛应用。我院自1997年在全国率先开展PICC置入技术，经过多年的探索与实践，逐渐 形成整体化的管理模式，显著降低了导管相关并发症的发生，提高了输液的安全性和治疗水平，消 除了护理安全隐患，改善了临床结局，降低了住院费用，收到了良好的经济效益与社会效益。 1基本资料 科、外科、内科、神经科、五官科和儿科等多个专科。其中疑难置管患者占54％(血管重度损伤占 31％；全身严重水肿占19％；重度皮损铂)。 2方．法 2．1实施PICC护士准入制度：我院在参考国外PICC专