毒蛇咬伤.pptVIP

不外乎风毒、火毒、风火毒等内侵肌肤，留于肉中，入于营血，内传脏腑而发病。 不同蛇毒的毒性成分不同，依据蛇伤中毒后的毒理及临床表现主要分神经毒、血循毒、混合毒和酶。 神经毒(风毒) 均是多肽。中毒时表现为神经系统的损害症状,神经麻痹尤以周围神经损害表现突出，导致骨骼肌运动麻痹乃至外周呼吸麻痹。 血循毒(火毒)包括心脏毒素、出血毒素、溶血毒素、促凝血及抗凝血因子。中毒时表现为血液和循环系统的损害症状，如心力衰竭、心律失常、出血性休克、DIC等。 混合毒(风火毒) 存在于蝮蛇、眼镜蛇及眼镜王蛇的蛇毒中。兼有神经毒和血循毒的特性。 酶 蛇毒富含酶类，各种蛇毒所含酶的种类有所不同。目前认为与蛇毒毒性关系较大有：蛋白水解酶等 (1)局部症状：被咬伤处一般都有较粗大而深的毒牙痕，若患部被污染或经处理,则牙痕难辨认。不同毒蛇咬伤的牙痕各有特点。 (2)全身症状 (1)可进行天然乳胶凝集试验，判断蛇伤蛇种。 (2)血常规可见白细胞升高、红细胞和血红蛋白减少，尿常规中可有红细胞、蛋白或管型血ALT、AST、LDH、CPK可增高，出血时间延长，血清电解质失衡。 (3)肌电图有进行性肌电衰减(神经毒类毒蛇咬伤多见)。心电图可有心律不齐、传导阻滞、ST—T改变等。 无毒蛇咬伤伤处只有锯齿状、浅小、多个、间密牙痕，疼痛不明显；出血少或不出血，无瘀斑或血疱；无肿胀或