270例深部真菌感染患者的病原学检测和耐药性分析.pdfVIP

中国热带医学 2014~ 14卷第O8期 ChinaTropicalMedicine，August2014，V01．14，No．08 ·995 · · 短篇论著 · 270例深部真菌感染患者的病原学检测和耐药性分析 张欠欠 ，任勇 ，成俊珍 1．延安大学医学院，陕西延安 716000；2．延安大学附属医院，陕西 延安716000 摘要：目的 探讨儿童深部真菌感染情况，分析其对常用抗真菌药物的敏感性，为真菌感染的治疗和预防提供依 据。方法 回顾性分析了2009年3月一2012年 12月延安大学附属医院270例确诊为深部真菌感染住院患儿的临床资 料，药敏试验严格按照2006年CLSIM272A2规则及标准进行AmB、FCZ，5一FC、ICZ4种抗真菌药敏检测。结果 真 菌感染样本主要来源于咽拭子，白假丝酵母的分离率最高61．11％ ，其次为光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑 假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌。药敏实验结果表明，假丝酵母菌对AmB、5一FC的敏感性较高。儿科患者中分离的真 菌中以假丝酵母菌属最多，并 以白假丝酵母菌为主。AmB、5一FC均有较高的抗真菌活性。结论 应加强对f晦床真菌 感染与耐药性情况的监测，以指导临床合理使用抗生素。 关键词：儿科；真菌感染；药敏试验 中图分类号：R37 文献标识码 ：A 文章编号：1009—9727(2014)8—995—02 Pathogenicdetectionanddrug—resistanceanalysisof270patientswithdeepfungalinfection ZHANGQina—qina,RENYong，CHENGJun-zhen ． Yah anUniversityMedicalCollege．Yah’an716ooo,Shanxi,P．R．China Abstract：Objective 1oinvestigatethedistributionanddrugresistanceofdeepfungalinfectioninchildrenand provideabasisforthetreatmentandprevention offungal infection．Methods Thedataof270caseswithdeepfungal infectionwereretrospectivelyanalyzedfrom March2009toDecember2012inahospitalofYan’anCity．Thesusceptibilityto AmB，FCZ，5-FC，ICZwerenaalyzedaccordingtotheguidelinesofCLSI(ClinicalnadLaboratoryStnadardInstitute)M272A2． Results Thespecimenswerecollectedrfom nasopharyngealswabs．TheisolationrateofCandidaMbieansWas htehighest (61．11％)，followedbyCandaglabrata,Candidatropicalis，CandidaparapsilosisandCandidakrusei．Theresultsofdurg sensitive testshowedthathtesensitivitiesofCandidato amphotericinB nad 5一 fluorouraeilwerehigh．Candidastrains． especiallyCandidaalbicans，weremostcommonspeciesinchildrenwithfungalinfection．5-fluorocytosineandamphotericinB wereeffectiveondeepfungalinfection．Conclusions Monito