82例支气管激发试验可疑阳性患者接受正规哮喘治疗后的情况分析.pdfVIP

·118·中国伤残医学2015年23卷第l期 (：hil]sJ(JIIHI~1[nf-rrdIJma}I[1fIDihililyM litiIlf．2015．V．I．23．N．i 非小细胞肺癌 (NSCLC)是发生率较高的一类肺部疾病。 需要进行维持化疔 。我院此次以培美曲塞作为维持化疗的 晚期常以放疗、化疗形式对患者进行治疗，但此类治疗方法预 药物，该药是一类新型的抗代谢药物，并有报道指出，培美 曲 后较差 。针对这一情况，我院在一线治疗的基础上对患者 塞可有效抑制胸苷酸合成酶(TS)、甘氨酰胺核苷 甲酰基转移 加 以维持治疗。维持治疗是一种新型的治疗模式，指患者在 酶 (GARFF)、二氢叶酸还原酶(DHFR)活性 ，进而降低胸腺嘧 一 线化疗病情稳定后进行的持续化疗方法。该方法可使患者 啶核苷与嘌呤生物的合成，使得肿瘤细胞DNA合成必须物受 后期病情有明显延缓。但对后期化疗药物的选择是保障维持 到干扰，有效控制了肿瘤细胞的增殖。此次调查可知，4O例 化疗疗效的重要因素之一。我院此次以单药培美曲塞作为患 患者的后期维持治疗平均约为 7个周期 ，PFS为4．0个月、 者后期维持化疗的药物，且取得较好的临床效果，现将具体情 MST为 8．5个月。由诊断标准划分町知，CR0例 (0％)、PR8 况总结并报告如下 例 (20％)、SD22例 (55％)、PD10例 (25％)，DCR为 75％。 临床资料 使得患者的PFS、MST都得以延长。培美曲塞作为维持化疗 1一般资料：选取40例获得疾病控制的NSCLC患者作为 药物具有安全性高的特点，由此次调查可知，培美曲塞的主要 此次调查对象 ，所有患者的ECOG评分均≤3分。其中，男患 不 良反应为白细胞减少与患者精神状态方面不佳等，但此类 者30例，女患者 10例，年龄为42～67岁。平均年龄为58．54- 不良反应的发生程度均在患者的耐受范围内，未出现要求停 4．2岁。且TNM分期mb期患者22例、Ⅳ期患者 18例。 止化疗的患者 。 2方法：于GP化疗4周期完成后第21天以培美曲塞进 总而言之，以培美 曲塞作为晚期非小细胞肺癌患者的维 行维持化疗，具体方法如下：至维持化疗前 1周开始，给予患 持化疗药物．具有效果好、安全性高等特点，可使患者的无进 者 口服叶酸，约400tLg／d至化疗周期结束。同时，在化疗前 l 展生存期与中位生存期都得 以延长，值得在临床上推，。 周还给予肌肉注射 1000~g的维生素 B 每9周进行 1次注 参考文献 射。于化疗前、中、后 3天给予患者4rag／次的地塞米松片进 [1] 聂鑫，艾斌，程刚．老年晚期非小细胞肺癌患者并存疾病和年 行 口服，每天2次。化疗开始后 ，以500rag／in培美 曲塞静脉 龄对一线单药化疗耐受性的影响[J]．中华老年医学杂志， 2013，32(11)：66～68． 滴注给药法，1天给药，3周为 1周期 ，于2个周期后对患者的 [2] 温宁笑．培美曲塞二钠单药二线治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的 临床效果进行评价。维持化疗过程中，观察记录患者的无进 疗效分析[D]．南昌大学，2012． 展生存期 (PFS)、中位生存期 (MST)及化疗期间出现的不 良 [3] 宋轶鹏 ，郭颖 ，胡立宽，等．调强放疗联合培美 曲塞和顺铂 同期 反应 。