890例新生儿ABO溶血三项试验检测结果分析.pdfVIP

国际检验医学杂志2015年 1月第36卷第1期 IntJLabMed，January2015，Vo1．36，No．1 - 113 · 死率急剧上升，高病死率与诊断延误有关。据估计，每提前 1h 类特点，确定是否进入污染排查流程 ；(4)血清 PCT0．5rig／ 使用有效抗菌药物可增加 7 ～1O 的生存率 ]。据报道 ，严 mL，血培养 阴性时，参考其他临床指征，暂不使用抗菌药物 ，观 重细菌感染病死率为 35 ～7O ，所 以早期诊断和早期治疗 察是否存在其他诱导体温升高等因素。 是提高生存率、减少细菌耐药性产生、降低医疗费用 的最有效 综上所述 ，血清 PCT因为采样方便 ，检测快速 ，为感染治 手段 。 疗争取宝贵时间，能够弥补血培养周期长的缺点，在排除影响 一 直以来 ，血培养是诊断血感染患者 的 “金标准”，但 由于 因素下，结合患者临床症状及体征，PCT水平能反映是否存在 血培养耗时较长 ，影响因素多，污染的比例较高，有些细菌在普 细菌感染，但确诊还需依赖于血培养结果 。总之 ，在感染证据 通培养基 中难以检出，所 以血培养不能提供早期的诊断。而血 确定前 ，血清 PCT可以作为全身细菌感染 的早期诊 断 的辅助 清 PCT是一种无激素活性的降钙素前肽物质 ，是 由 116个氨 指标 ，从而进行早期抗菌药物的有效治疗_1。同时，为抗菌药 基酸组成 的糖蛋 白质 。在正常生理情况下，由甲状腺 C细胞 物使用提供了可参照的科学标准，对防止抗菌药物滥用、减轻 分泌产生 ，不受免疫功能抑制 的影 响 。健康人血液 中的 PCT 患者经济负担及 降低细菌耐药性的发生具有重要意义。 浓度非常低 ，小于 0．05ng／mL]。近年来 ，大量研究资料表 参考文献 明，PCT与细菌感染及脓毒血症等疾病有紧密相关性，在严重 细菌感染并伴有全身性表现时，血清 PCT水平将会明显上 [1] 温伟洪，李介华，钟国权．血清降钙素原定量在血流感染诊断中的 升 ]。因此 ，检测血清 PCT是早期诊 断血液细菌感染 的重要 临床价值FJ]．检验 医学与临床 ，2013，10(7)：775—776． 指标，同时，作为一项严重细菌感染的预警指标而逐渐被应用 [23 马春芳 ，汪强 ，陈雪静 ，等．血清 降钙素原在 ICU血流感染患者 中 的诊断价值分析[J]．浙江中医药大学学报 ，2013，37(8)：987—989． 于临床 。 [3] 夏邦世，吴金华 ．Kappa一致性检验在检验医学研究中的应用 本研究通过对 965例PCT／o．05ng／mL患者 的血培养观 [J]．中华检验医学杂志 ，2006，29(1)：83—84． 察和检测，由表 1可以看出，血清 PCT值越高，血培养 阳性率 [4] 叶晓涛，马焕丽，陈lef炳 ，等．降钙素原检测联合血培养 阳性时间 就越高，感染细菌程度就越严重。而表 2和表 3表 明，在 965 评分用于严重败血症患者的预后判断[J]．国际检验医学杂志， 例 PCT≥o．05ng／mL患者中，有 138例患者血培养检 出细菌， 2O13，34(15)：1932—1934． 阳性率为 14．7O ，其 中革兰阳性球菌 52例 ，革兰阴性杆菌 81 [5] 朱文秀，王福刚，贾雪芝，等．降钙素原在细菌感染性疾病中的应 例，真菌 5例 。血培养阳性患者血清 PCT水平 明显高于血培 用 [J]．检验医学与临床