γ-干扰素体外释放试验在结核诊断中的应用评价.pdfVIP

临床肺科杂志 2014年 10月 第 19卷第 10期 1833 一 干扰素体外释放试验在结核诊断中的应用评价 朱春玲 侯远沛 彭素真 刘成永 【摘要】 目的 探寻 一干扰素体外释放试验在结核诊断中的应用价值 方法 34例菌阳肺结核患者， 238例菌阴肺核患者，33例非结核患者，30例健康体检者，分别进行血清结核杆菌抗体检测、结核菌素试验 (TST)以及结核分枝杆菌相关 ．干扰素体外释放酶联免疫试验 (TB—IGRA)，对其检测结果进行统计分析。结 果 TB．IGRA、血清结核杆菌抗体试验以及TsT的诊断敏感性分别为87．13％、76．10％和64．71％；诊断特异 性分别为90．48％、66．67％和71．43％；阳性预测值分别为97．53％、90．79％和90．72％；阴性预测值分别为 61．96％、39．25％和31．9l％；诊断效率分别为87．77％、74．33％和65．97％。TB-IGRA的诊断敏感性和诊断 特异性均显著高于血清结核杆菌抗体试验以及TsT(P0．01)。结论 TB—IGRA对结核的诊断具有较高敏 感性和特异性，对于菌阴肺结核的辅助诊断和疑似结核感染患者的排除优于其它两种方法。 【关键词】 结核；诊断；．y一干扰素释放试验；结核菌素试验 EvuluationofIFN-,?releaseassayinthediagnosisoftuberculosis ZHUChun—ling，HOU Yuan-pei，PENG Su— zhen，LIUCheng—yong DepartmentofInspection，XuzhouContagiousHospital，Xuzhou，Jiangsu 221004，China A【bstract】 Objective ToevaluatetheclinicalvalueofIFN-Treleaseassayinthediagnosisoftuberculosis． Methods Thestudyselected34patientswithsmearpositivepulmonarytuberculosis，238patientswithsmearnega— tivepulmonarytuberculosis，33patientswithnon—tuberculosisand30healthypeople．Theyweregivenmycobacterium tuberculosisantibodydetection，tuberculinskintest(研 )andTB—IGRArespectively．Results Thediagnosticsen— sitivityofTB—IGRA，mycobacterium tuberculosisantibodytestandTsTwas87．13％ ，76．10％ and64．71％ respec— tively．Thediagnosticspecificitywas90．48％ ，66．67％ and71．43％ ，thepositivepredictivevaluewas97．53％ ， 90．79％ and 90．72，hte predictive valueswere61．96％ ，39．25％ nad 31．91％ ，and the diagnosis ratewas 87．77％ ．74．33％ and65．97％ ．ThediagnosticsensitivityofTB．IGRA werehigherthanmycobacterium tuberculo— sisantibodytestandTST(P0．01)．Conclusion TB—IGRAforhtediagnosisoftuberculosisishighlysensitivity andspecificity，betterthantheothertwomethods． 【Keywords】 tuberculosis；diagnosis；IFN一 releaseassay；tuberculinskintest 结核