乳腺癌皮下根治切除背阔肌脂肪瓣一期乳房再造研究的论文.pdfVIP

2008第五届乳腺癌重庆论坛论文集 较重，时间是否允许仍有待进一步的研究。 由于男性乳腺癌较女性乳腺癌发展快，预后差，术后辅助治疗十分必要，包括化疗和内分泌治疗、生 物治疗及放疗等，很多文献报道雌激素受体阳性率在男性乳腺癌中高达70％，为此内分泌治疗包括口 服三苯氧氨和去势治疗都是非常有效的，值得强调的是，化疗应选用的药物为烷化剂(环磷酰胺、噻替 哌和阿霉素)，对腋窝淋巴结阳性者或中央及内侧的肿瘤放疗可降低术后复发率，本组4例术后放疗均 J 收到较满意的效果，总之，男性乳腺癌发病率虽不是很高，但预后较严重，术后5年生存率低于35％【6 尤其是对某些高龄男性构成一定威胁，因此我们要向社会作大量的宣传，也使更多的医务工作者进一步 提高男性乳腺癌早期诊断治疗的重要性认识，把男性乳腺癌的发病率降到最低限度。 参议文献 [1]徐荣楠，程荣璇．男性乳腺癌I临床特点和激素受体与癌相关基因测定的意义．中国实用外科杂志，1996，16 (4)：217． [2]杨名添，董直凡．男性乳腺癌的治疗分析．中华外科杂志，1993，13(5)：290． [3]徐荣楠，王保泰．男性乳腺癌的临床病理和免疫组织化学观察。中华外科杂志，1989，27(1)：23． a1．The ofbreastcancerin of335 [4]Guinee JW，et males，A VF，MoilerT，Blink pro@nosis report c啪8．Cancer，1993，71 (1)：154． W．Malebreast M，RosenH，Weitensfelde cancer：Austrian J [5]Stierer experience．WorldSurg，1995，19：687． FE oftheBreast．New JO．Rosate York：Thieme [6]strombeckSurgery press，1986．331． al。Breastcarcinomain SH，CohenDS，BuzdarAU，et men：a [7]Giordanc population—basedstudy．Cancer，2004，101 (1)：51—57． [8]张宏武．中国实用外科杂志，2006，26(12)：973． 乳腺癌皮下根治切除背阔肌脂肪瓣一期乳房再造研究 韩炳生 曾小粤李志新518033深圳，广州中医药大学深圳附属医院、深圳市中医院外一科 朱红成张文杰063000唐山，华北煤炭医学院附属医院肿瘤科 【摘要】 目的为改善乳腺癌患者生活质量，设计一种既能达到肿瘤根治性切除，又能保持乳房 外形美观、操作简单、省时的手术方法。方法选择无胸壁及乳房皮肤较广泛侵犯的相对早期乳腺癌患 者，经腋后线为主切口行肿瘤皮下根治性切除，切取背阔肌脂肪瓣(或带岛状皮肤)一期乳房再造。 结果共手术133例。随访l一5年，除2例死于远处转移之外，l例乳头可疑湿诊外其余患者再造乳 房无肿瘤复发。结论该手术方法具有切口隐蔽美观、操作简单、创伤较小、出血少、手术成功率高、术 后美观效果好等优点。 【关键词】 乳腺癌；根治性切除，皮下；背阔肌脂肪瓣；乳房再造，一期 为使乳腺癌患者既能达到肿瘤根治，又能保存乳房美观外形，提高患者生活质量，我们自1996年2 月至2008年2月为133例乳腺癌患者施行了乳腺癌皮下根治切除，用背阔肌脂肪瓣进行一期乳房再造 手术，取得了非常满意效果。 1资料和方法 1．1病例选择条件 肿瘤相对较小，一般直径不超过5cm，肿瘤未侵犯胸壁，无乳房皮肤淋巴水肿，无乳房皮肤较大范