抗高血压药合理性使用分析.pdfVIP

肝肾功能等各项指标较治疗前均比对照组改善更加明显，P0.05,具有统计学意 造成餐后血糖远远高出空腹血糖，这对患者心血管造成严重不良影响，可能导 义。 致高血压、血管粥样硬化等疾病的发生。据有关报道，餐后高血糖对患者的危 害更加明显，所以我院联合使用格列美脲联合阿卡波糖治疗中老年二型糖尿病。 FBG 2HPBG CHOL TG HDL-C 本试验通过格列美脲联合阿卡波糖治疗中老年二型糖尿病，发现其用药治 组别 BMI (mmol/L) (mmol/L) (mmol/L) (mmol/L) (mmol/L) 疗3 个月，第一周的空腹血糖和餐后2h 血糖明显降低，第二周血糖已经达标。 对照组 25.4±3.1 7.9±3.1 10.6±2.8 2.8±1.0 3.3±1.1 5.2±1.3 在第 3 个月时，患者的各项指标均明显得到较大程度的改善，均比单独用药效 试验组 24.2±2.7 6.8±2.7 9.4±0.7 1.9±1.1 1.9±1.2 4.1±1.3 果好，P0.05,具有统计学意义，查阅相关资料研究，结合本试验的相关数据， 发现与其他的研究数据相符，说明格列美脲联合阿卡波糖在治疗中老年二型糖 二型糖尿病的发生是由于机体内胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足所致，且在 尿病上具有显著的疗效，能明显降低血糖和改善其他各项指标，改善患者心血 其发生早期β细胞功能缺陷，不能代偿增加的胰岛素抵抗，同时加上糖毒性和 管水平，值得在临床上推广。 脂毒性对β细胞的损伤，使其功能不断下降[5-6]。所以有效、快速、安全对血糖 进行控制和下调，是改善 β 细胞功能，去除胰岛素抵制的重要策略[7]。美国前 瞻性糖尿病研究（UKPDS)也曾对外宣布，及早的对二型糖尿病进行干预治疗， 调节体内血糖含量，长期对心血管保护可以有效地预防和控制二型糖尿病发生 和发展[8]。 格列美脲是第三代磺酰脲类降糖药，能有效地促进1相和2 相胰岛素分泌， 其激活糖原活性是格列本脲的 2.5 倍，增加脂肪合成作用是格列本脲的四倍， 为胰外作用最强的磺脲类药物[9]。它可以特异性的与 β 细胞膜上的磺脲受体上 的亚单位结合，刺激受体并发生电信号改变，从而使胰岛素分泌并对肝合成葡 萄糖进行抑制。而阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可以通过抑制小肠粘膜 上皮的 α-葡萄糖苷酶，阻止 1,4-糖苷键水解，从而限制延缓碳水化合物的吸 收和降低餐后高血糖水平，且其毒副作用小，耐受人群范围广，在临床上有广 泛的应用[10]。二型糖尿病患者在进餐后，由于β细胞不敏感，分泌胰岛素滞后， 口腔颌面部血管瘤是口腔科常见疾病，属先天性良性肿瘤或血管畸形，占 发生严重并发症。 全身血管瘤的 60%，因周界不清，部位特殊，手术治疗不彻底及易复发。2000 3 讨论： 年以来我科采用平阳霉素行血管瘤内注射，治疗颌面部血管瘤36 例，取得良好 血管瘤多见于婴儿出生时（约 1/3）或出生不久（1 个月以内）它起源于