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浅析在实施财务集中核算模式下基层医疗卫生机构的账户体系选择.pdf
财会审计
余官华 重庆市黔江区卫生局
中图分类号:F231 文献标识:A 文章编号:1009-4202(2012)07-206-02
摘 要 在基层医疗卫生机构实施财务集中核算,主要是依附各级卫生行政主管部门设立会计中心进行,会计中心成为
资金集中平台和发挥资金池的作用,应用分收统支的账户体系,但是随着基层医疗卫生机构的业务越来越复杂和细化,原有
的账户体系已不能适应基层医疗卫生机构开展集中核算的需要,更新一种新型的账户体系——单一集中账户体系尤为必要。
关键词 基层医疗卫生机构 集中核算分收统支账户体系 单一集中账户体系
一、基层医疗卫生机构财务集中核算发展概况 算中出现的问题,如拒付、延付、规避、集中议价等问题,
1.基层医疗卫生机构的定义。对基层医疗卫生机构的 从而达到维护基层医疗卫生机构合法利益的目的。
定义始见于国务院《医药卫生体制改革近期重点》实施方案 (4)合理集聚资金,发挥资金池作用。加速内部资金结
(2009—2011年),“基层医疗卫生机构是指由政府举办的 算速度、减少资金占用量、加快基层医疗卫生机构内部资金
向本辖区居民提供基本医疗和公共卫生服务的非营利性乡 周转。会计中心还可以提供内部拆借服务,总体上减少基层
镇卫生院和街道社区卫生服务中心”。 医疗卫生机构的财务费用。
2.实施集中核算的发展概况。建立会计中心(也称核 二、集中核算的账户体系设置
算中心、管理中心等,以下统称会计中心)对基层医疗卫生 人们较为关注会计中心发挥为大家所知的财务管理方
机构实施财务集中核算则更早见于乡镇卫生院和街道社区 面的作用,而账户体系的设立往往被忽视,这与行政事业单
卫生服务中心,更早或基本上与财政集中核算同步出现。 位向来只关注资金量的大小,不重视资金的使用效益相关,
3.设立会计中心进行集中核算的发展状况。为了加强 资金的流动更不为所重视,本文恰是需要引起人们对基层医
基层医疗卫生机构财务管理,提高基层医疗卫生机构运行质 疗卫生机构的资金流动的重视,资金发挥作用在数量上的聚
量,健全农村卫生服务体系,建立基本医疗卫生制度,以及 集不仅只是数量上的绝对增加,也与流动的合理相关,而资
完善公共财政制度和政府收支分类管理制度、探索具有中国 金流动是否合理与账户体系是否合理建立至关重要。
特色的农村卫生经济管理道路发挥极其重要的作用。最早在
乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心实施会计中心集中核算 在实际中,会计中心更多地采用“分收统支”的账户模
是江西省德安县卫生局。随后,各省部分区县逐步采取这种 式,各基层医疗卫生机构在银行开设账户的同时也要在会计
模式,但其发展壮大和完善则是紧随着医改,与各级政府逐 中心开设一个内部账户,而会计中心也会在基层医疗卫生机
渐加大对基层医疗卫生机构的投入需要加强资金管理而同 构设立银行账户的银行开设一个账户,这样方便了会计中心
步演进,其共同点都是普遍依附于各级卫生行政主管部门而 对各基层医疗卫生机构进行资金归集和资金拨付。也就是说
开展形势多样的集中核算。 存在两个账户体系—商业银行账户体系和会计中心内部账
4.与财政部门的集中核算的目的性不同。财政部门进 户体系。如图1所示:
行的集中核算出发点是保证资金的合理使用及效益性的体 商业银行账户体系 会计中心内部账户体系
现,目的
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